腰部對于一個人來說非常重要，如果腰部受到損傷，那麼可能平時工作或者是學習就會變得非常麻煩，不論是行走還是坐着或站着都可能感覺腰部疼痛，隻有躺在床上才能舒服一些。尤其是經常久坐的人，腰部受到的傷害是非常嚴重的。有些人平時會感覺右側腰部不舒服，這是什麼原因？

　　右腰不舒服可能是腰椎病的緣故。

　　腰椎病是指因脊柱及脊柱周圍軟組織急慢性損傷或腰椎間盤退變、腰椎骨質增生等原因引起，在臨床上表現為以腰痛、腰部活動受限和腰腿痛為主要症狀的疾病。醫學上所講的腰椎病，涵蓋了“腰部軟組織勞損、腰部肌筋膜炎、腰椎退行性骨關節病、腰三橫突綜合征、腰椎間盤突出症、急性腰扭傷、梨狀肌綜合征、腰椎結核等”疾患。主要症狀：不能直立、頭痛、眩暈、視力模糊、記憶力下降、頸肩酸痛、食欲不振、反胃、嘔吐、下肢無力，嚴重者可能導緻癱瘓。病因包括1、不正确的姿勢，如：坐姿、站姿、卧姿以及長時間以同一姿勢的伏案工作或其它勞動。不合理的寝具都會引起韌帶、肌肉張力過大而勞損、椎間盤突出、小關節功能紊亂。

　　1.非手術療法

　　腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治愈。其治療原理并非将退變突出的椎間盤組織回複原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要适用于：①年輕、初次發作或病程較短者。②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者。③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

　　(1)絕對卧床休息：初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月内不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少複發的幾率。

　　(2)牽引治療：采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤内壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。

　　(3)理療和推拿、按摩：可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤内壓力，但注意暴力推拿按摩可以導緻病情加重，應慎重。

　　(4)皮質激素硬膜外注射：皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般采用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2-4周後可再用一個療程。

　　(5)髓核化學溶解法：利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤内或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤内壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有産生過敏反應的風險。

　　2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術

　　通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，将部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤内壓力達到緩解症狀目的，适合于膨出或輕度突出的病人，不适合于合并側隐窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管内者。

　　3.手術治療

　　(1)手術适應證

　　①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常複發且疼痛較重者。②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處于強迫體位者。③合并馬尾神經受壓表現。④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降。⑤合并椎管狹窄者。

　　(2)手術方法

　　經後路腰背部切口，部分椎闆和關節突切除，或經椎闆間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎闆切除後，經硬脊膜外或硬脊膜内椎間盤切除。合并腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。

　　總而言之，平時一定要注意腰部的保護，睡覺的床一定要軟硬适中，這樣才能讓腰部的肌肉得到休息，平時不要總穿露腰的衣服，應該防範腰部着涼。如果平時工作當中需要搬擡重物，那麼就應該注意不要猛用力，而是要循序漸進的用力。

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