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冠心病有什麼急救要點

健康 更新时间:2024-07-17 14:09:10

  專家指出,患有心髒病的發生猝死的占40%之多,而在全部猝死者中60%由于心髒問題所緻,而危害最大、最常見的心血管病就是冠心病。

  商業奇才、香港名嘴、知名作家馮兩努在參加香港理工大學一個關于當前金融海嘯的研讨會時疑發心髒病暈倒,送院後不治,終年55歲。就在不久前香港《都市日報》執行總編在京采訪時猝死……人們對這些感到遺憾和震驚的同時,也引發了對心髒病猝死事件的再度關注。

  35歲以上2/3有冠心病危險

  馮兩努曾發生心髒陣痛并采用跑步治療。他曾在其着作《從減肥到馬拉松》一書提及他患有心髒病。馮在書中透露在43歲時因心髒時有陣痛,檢查身體後發覺自己膽固醇極高。

  專家指出,患有心髒病的發生猝死的占40%之多,而在全部猝死者中60%由于心髒問題所緻,而危害最大、最常見的心血管病就是冠心病。有關心血管病專家分析,在我國35歲至64歲人群中,有2/3的人具有冠心病發病危險因素:高膽固醇血症、高血壓、吸煙、肥胖和糖尿病。而且,多數心血管病死亡發生在創造力最高、對社會和家庭貢獻最大的年齡組,男性冠心病的發病率遠遠高于女性冠心病的發病率。

  對此,有關專家呼籲,不吸煙、平衡膳食、經常運動和良好的心态,是保持心髒健康的四大要素。并積極做好早發現,定期檢查的同時,注意冠心病的主要臨床三種表現:心絞痛、心肌梗死和心性猝死。

  6分鐘内心肺複蘇 降低猝死機會

  “我們往往一個病人的心髒停跳了,就馬上往醫院裡擡,叫出租車,其實千萬不要擡,如果說是心髒猝停的話擡到那裡肯定是死的,如果不是心髒猝停的話你不擡過去慢慢來也會活,所以千萬不要擡,應該在6分鐘内做基礎的生命體征複蘇。”專家指出,應該在家庭和社會普及心肺複蘇,一旦發生心髒性猝死,在場的人員,必須立即給予及時搶救,病人才有起死回生的希望,若超過6分鐘仍未施行有效的心肺複蘇,病人将失去生存的可能。

  那麼,若發現冠心病患者突發暈厥,不省人事,伴有呼吸停止,桡動脈及頸動脈搏消失,或伴抽搐、大小便失禁者,怎樣進行争分奪秒地心肺複蘇呢?

  第一步:用拳頭有節奏地用力叩擊其胸前左乳頭内側(心髒部位),連續叩擊2-3次。拳頭擡起時離胸部20-30厘米,以掌握叩擊的力量。叩擊後,心髒受到刺激,有時能恢複自主心跳,若脈搏仍未恢複應立即進行下一步搶救。

  第二步:積極采取人工呼吸。在施行人工呼吸之前,應用最短的時間,迅速清理病人口腔中異物,如假牙、痰液及分泌物等,同時松解衣扣,去枕平卧,仰頭擡颌,以利于氣道通暢;操作者一手撐在患者耳後枕部,另一隻手捏住雙鼻孔,用口包住猝死者的口,用力吹氣約800-1200毫升,應連續做4次口對口的人工呼吸,每5秒鐘做1次;接着再做胸外心髒按壓。

  第三步:胸外心髒按壓。搶救者位于患者右側,兩手掌重疊壓在猝死者的胸骨中下1/3交界處,按壓速率為80-100次/分,每次按壓使胸骨下移約3-5厘米。操作時應注意以下幾點:①雙臂直伸,手掌跟部應緊貼在胸骨上;②按壓用力應利用上身重量或肩臂力量垂直均勻下壓,放松時手不要離開胸壁,按壓速度要均勻;③定位一定要準确,否則易招緻肋骨骨折,引起氣胸,甚至肝破裂等。

  特别注意:胸外心髒按壓應與人工呼吸同步進行。一人施行心肺複蘇時,每做15次心髒按壓後再做2次人工呼吸(15:2),如此不停止反複交替進行。在進行心肺複蘇的過程中,應注意猝死者的病情變化。若患者原先放大的瞳孔開始縮小,顔面、口唇皮膚粘膜出現紅潤,開始自動呼吸,說明搶救成功,可以暫時停止胸外心髒按壓和人工呼吸,但要密切觀察心髒搏動情況,随時準備再次進行搶救。

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