天有不測風雲,人有旦夕禍福。意外發生時,我們更應該做的是好好照顧病患,而不是怨天尤人。要做好燒傷病患的護理工作,我們必須要有燒傷處理的常識,這樣才不會給病患造成更大的傷害。
燒傷如何護理
萬一發生燒傷,首先不要驚慌,也不要急于脫掉貼身單薄的諸如汗衫、絲襪之類衣服,應迅即用冷水沖洗。等冷卻後才可小心地将貼身衣服脫去,以免撕破燙傷後形成的水泡。
冷水沖洗的目的是止痛、減少滲出和腫脹,從而避免或減少水泡形成。沖洗時間約半小時以上,以停止沖洗時不感到疼痛為止。一般水溫約20℃左右即可。切忌用冰水,以免凍傷。
如果燙傷在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能沖洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水處理後把創面拭幹,然後薄薄地塗些藍油烴、綠藥膏等油膏類藥物,再适當包紮1~2天,以防止起水泡。但面部隻能暴露,不必包紮。
如有水泡形成可用消毒針筒抽吸或剪個小孔放出水液即可;如水泡已破則用消毒棉球拭幹,以保持幹燥,不能使水液積聚成塊。
嚴重燒傷後若不及時治療,病人可發生休克,必須立即進行搶救和适當的處理。
燒傷怎樣不留疤?
1.注意皮膚清潔衛生。
燒傷創面剛愈合時,仍有少量分泌物和藥痂,細菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,結構和功能都不完善,容易發生感染、破潰。在此期間,可使用中性清潔劑進行清洗,清洗後使用抗疤痕藥物等治療。
2.避免過度磨擦和過度活動。
由于疤痕表皮結構和功能不完善,表皮較易受到損害,一些不恰當的治療可能加重損傷。在應用抗疤痕藥物時,不宜過度用力按摩,也不宜過長時間按摩,這樣會造成表皮與纖維闆層分離形成水疱或血疱,關節部位過度活動,同樣會導緻表皮松動分離,起水疱。
3.下肢燒傷後,不宜過早下地活動。
由于疤痕表皮薄弱,其下血管結構及功能又不完善,不能抵抗重力的内壓,在站立時下肢創面會因毛細血管破裂而發紫,甚至出血,這樣會加重疤痕增生。一般在3個月左右下地活動比較适宜。在下地前最好使用壓力套保護,這樣可減輕疤痕充血。
4.水疱應及時引流,避免感染形成潰瘍。
新生表皮由于各種刺激,易發生松動,形成水疱,出現水疱後若不及時正确處理,往往發生感染,形成潰瘍。在出現水疱後,可用絡合碘消毒皮膚,用無菌剪刀剪開水疱,引出積液。一般應在水疱消退潰瘍愈合後再實施抗疤痕治療。
5.在專科醫生指導下,采取綜合措施控制疤痕增生,防止攣縮。
到目前為止,還沒有一種特效方法能完全阻止燒傷後疤痕增生,疤痕防治仍然以綜合治療為主。
6.早期預防,持之以恒。
燒傷疤痕的形成過程,大緻可分為增生期、穩定期、消退期,增生期持續的時間從3個月至2年不等,大多數在半年左右。但由于多種原因,如潰瘍、疼痛、沒有耐心或方法不當等,某些患者常常不能堅持疤痕康複治療,引起疤痕增生與攣縮。
7.正确把握手術整形時機,防止殘疾。
對于功能部位的疤痕攣縮,如手部疤痕、眼部疤痕、颌頸部疤痕,在疤痕穩定後應盡早手術,特别是兒童,更應早治療,可适當提前整形。否則,可引起關節、骨骼發育異常及血管神經短縮,導緻殘疾。
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