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風濕性心髒病最好的治療辦法是什麼

健康 更新时间:2025-02-11 10:07:05

  得了風濕性心髒病是一件非常不幸的事情,患者是必須早點接受瓣膜置換手術的,不然自己的生命就保不住了。不少患者就想問這個疾病除了置換瓣膜手術以外有沒有其他的治療方法,風濕性心髒病最好的治療辦法是什麼呢?我們來聽聽心髒疾病醫生是怎麼說的,希望患者朋友們注意一下,找到最适合自己的解決辦法。

  一、西醫

  1、西醫治療

  風濕熱累及心髒者應絕對卧床休息,并住院治療。抗生素選殺鍊球菌、敏感性高的抗生素,如青黴素400萬u~800萬u,VD,1/d,連續10~14天,再用80萬u,im,2/d。當ASO正常時,改為長效制劑苄星青黴素120萬u,im,1/d,共用5年,兒童應用至16歲;水楊酸制劑:選腸溶阿斯匹林,成人4~6g/d,小兒100~150mg/kg體重,分3~4次飯後即時服,以減輕胃腸道症狀,必要時服氫氧化鋁凝膠。

  連服3~6個月,減量至2g/d,持續至1年;腎上腺皮質激素:出現高熱時可用氫化考的松100mg+100ml液體,VD,1/d,體溫控制後改用強的松30~40mg,1/晨,口服,2周後減量,每3天減2.5mg,直至5mg,1/晨,連續用8周後停藥。當風濕活動完全控制後,有心肌炎患者仍須休息2周,然後才逐漸增加活動量。

  (一)二尖瓣狹窄:

  大咯血采取坐位,用鎮靜劑如安定,利尿劑如速尿等;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴張小動脈為主的擴張血管藥及強心藥,當出現快速房顫時,才需用西地蘭降低心室律。當急性發作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律。右心室衰竭宜低鹽飲食,利尿劑與地高辛為主治療。

  (二)二尖瓣關閉不全:

  1)内科治療:注意預防風濕熱與感染性心内膜炎。适當的體力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療。合并心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴張劑。

  2)外科治療:為恢複瓣膜關閉完整性的根本措施,應在發生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換術。

  (三)主動脈瓣狹窄:

  1)内科治療:預防風濕熱與感染性心内膜炎,定期複查。中度和重度狹窄者,限制體力活動,預防心絞痛、昏厥與心力衰竭。心力衰竭限制鈉鹽,用洋地黃制劑,小心應用利尿劑。

  2)外科治療:重度主動脈瓣狹窄的患者伴有心絞痛、昏厥、或心力衰竭為手術治療的主要指征,人工瓣膜置換術為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法。

  (四)主動脈瓣關閉不全:

  1)内科治療:預防風濕熱與感染性心内膜炎。

  2)外科治療:人工瓣膜置換術為嚴重主動脈瓣返流的主要治療方法。

  二、中醫

  中醫治療

  1)心血瘀阻主要表現:心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,咳嗽甚則咯血,兩顴紫紅,唇甲青紫,舌質紫暗或有瘀斑,治療原則:活血化瘀,理氣通絡。

  2)氣血兩虛主要表現:心悸氣短,頭暈乏力,面色無華,睡眠欠佳,舌質淡紅,脈細弱。治療原則:補血養心,益氣安神。

  3)心腎陽虛主要表現:心悸眩暈,胸脘痞滿,咳嗽喘急,甚則不得卧。浮腫尿少,手足不溫,舌質淡紫,脈沉細而數或結代。治療原則:溫陽利水,左以扶正。

  上面文章主要為大家介紹了風濕性心髒病最好的治療辦法,治療方法主要分為兩大類,一種是中醫,一種是西醫,如果想保守治療的就選擇中醫治療,如果想治療徹底一點的就選擇西醫治療。但是這些都是醫生根據患者的病情決定的,不是你想選擇什麼就是什麼的。

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