毋庸置疑，皮膚科最常見的皮膚病，就是過敏性皮膚病。

比如：濕疹、皮炎、特應性皮炎、荨麻疹、血管性水腫、藥疹、接觸性皮炎等。

當我們了解了這些皮膚病是過敏性皮膚病以後，

首先想到的就是到底對什麼過敏？過敏原是什麼？

這個時候過敏原檢測應運而生了。

但是，過敏原檢測真的有一定有必要嗎？結果可靠嗎？

今天跟大家啰嗦一下門診常用的過敏原檢測方法及意義所在。

皮膚科常用的過敏原監測方法，有斑貼試驗；點刺實驗，、皮膚劃破實驗、皮内實驗、血液檢測。

一、 斑貼試驗

适應症：接觸性皮炎（尤其是化妝品或化學制品确定過敏原）、職業性皮炎、手部濕疹等。

結果及意義：一般在48小時去除斑貼，間隔30分鐘觀察一次，根據情況可在72小時或96小時後觀察。

陰性（-），可疑反應（ -），陽性（ ），強陽性（ ）超強陽性（ ）

斑貼試驗準确性高，對于職業和化妝品性過敏原檢測常作為首選，但因為等待時間較長，臨床中應用受到一定限制。

二、點刺試驗及劃破試驗

試驗方法：一般選擇前臂屈測為受試部位，局部清潔消毒後待2分鐘後血流恢複正常，進行點刺，20~30分鐘後讀取結果。

适應症：荨麻疹、特應性皮炎、藥疹等與速發型超敏反應有關的過敏性疾病。

三、 皮内試驗

主要通過皮内注射進行檢測，具體過程可想一下青黴素皮試。

作用原理及适應症與點刺試驗一樣。

四、 抽血檢驗過敏原（血清過敏原檢測）

該方法是臨床中最常用的方法，通過對血液中特異性抗體檢測，檢測方法簡單，檢測種類多。

主要分為吸入性過敏原、食物性過敏原。

五、 過敏原檢測需要注意的事項：

過敏原檢測存在一定的局限性，因為自然界中，過敏原可以有幾萬種，而我們檢測時最多常見的也就幾十種，所以存在一定局限性。

如果決定做過敏原檢測，要注意一下幾點：

1. 不在病情的急性期檢測，因為這個時候本身皮膚過于敏感，對試劑可出現嚴重過敏反應，同時可出現假陽性的機會更大。

2. 在受試前兩天不要口服抗組胺藥物。前1周不可服用糖皮質激素。

六、 正确選擇看待過敏原檢測結果。

根據不同疾病選擇合适的方法，斑貼試驗對于化妝品型皮炎、職業性皮炎視為首選的檢測方法，也是進行理賠的重要證據。對于長期反複慢性的過敏性疾病，可選擇點刺或抽血都可以。

不要過度解讀過敏原檢測結果，因為過敏性疾病是一個動态的過程，需要長期或反複接觸才會過敏，有時候我們會發現兩次過敏原檢測結果會有區别。

所以，如果過敏性疾病最近一直反複發作，建議根據化驗結果适當控制，避免接觸過敏的東西。如果已經很長時間不發作了，可疑試着增加曾經過敏的食物，尤其有些患者對大米、牛奶、雞蛋這些日常常吃的東西過敏的，可逐漸試着增加。因為很多時候我們過敏原會自行脫敏。

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