醫保中斷,年限是可以累計的,累計的是繳費年限。如果中斷三個月以上,影響的是連續繳費年限,這時候連續繳費年限會清零,重新計算,直接影響醫保報銷。總之累計繳費年限影響你是否能在退休後享受醫保待遇,而連續繳納則影響日常醫療報銷
參保人在職期間所參加的職工基本醫療保險的實際繳費年限可累計計算。
1、如果中斷繳費,次月可停止享受醫療保險待遇。參保人3個月内補齊欠費的,欠費期間的繳費年限計入個人醫療保險實際繳費年限,可享受待遇。
2、超過3個月的,醫療費用從再次繳費之月的第13個月後享受醫療保險待遇。單位繳納醫療保險費,從繳費次月開始享受待遇。
如想在參保期間不間斷的享受基本醫療保險待遇,那麼醫療保險必須連續繳納。一般情況下,用人單位和職工未按時足額繳納基本醫療保險費,從欠繳費用的下月起,參保職工停止享受基本醫療保險待遇。後續補足基本醫療保險費後,參保職工即可從繳費到賬之日起重新享受基本醫療保險待遇。
因用人單位原因中斷繳費的,參保人員在中斷繳費期間發生的醫療費用除應由個人承擔的部分外,其餘醫療費用由用人單位承擔。因個人原因中斷繳費的,中斷繳費期間發生的醫療費用則由個人承擔。此外,醫療保險斷繳期間停止累計繳費年限,達到法定退休年齡時,實際繳費年限未達到當地規定的實際繳費年限的,将不能享受退休人員基本醫療保險待遇。若實際繳費年限能夠達到當地規定的實際繳費年限,中斷繳費一段時間對實際繳費年限影響不大,隻是注意不要斷繳太久。
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