高血壓是很多中老年人的“标配”

但現在它卻盯上了年輕人

《中國心血管病健康與疾病報告2019》顯示，我國高血壓患者數量已達2.45億，18歲以上的成人高血壓患病率約為27.9%，這個數字表明：我國每10個成年人中有3個患上高血壓。

然而，我國18歲以上人群高血壓知曉率僅為51.6%，即約一半高血壓患者不知道自己患病。即使在治療後，血壓控制率也僅為16.8%。

高血壓最主要的危害是導緻心腦腎等重要器官的損害，甚至危及生命。

研究證明，控制好血壓，可減少40%-50%的腦卒中、15%-30%的心肌梗死和50%的心力衰竭發病風險。因此，提高對高血壓的認識，盡早發現、預防、及時治療非常重要。

2022年10月8日

是第25個全國高血壓日

今年的宣傳主題是

“血壓要知曉，降壓要達标”

血壓超過多少應引起重視？

預防高血壓要怎麼做？

高血壓患者如何平穩降壓？

廣東省心血管病中心副主任、高血壓病研究室主任

廣東省人民醫院主任醫師馮穎青

為大家解疑答惑

一起來看看

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血壓超過130/80mmHg要關注

血壓正常值：

• 90mmHg<收縮壓<140mmHg
• 60mmHg<舒張壓<90mmHg

馮穎青介紹，未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓超過140/90mmHg，可診斷為高血壓，需開始生活方式幹預和藥物治療。

她提醒，血壓超過130/80mmHg以上即應引起關注，随着血壓的升高，可能帶來心腦腎的危害，建議開始生活方式的幹預并定期檢測血壓。

做好6件事預防高血壓

1、限制鈉鹽攝入

鹽和高血壓關系密切。馮穎青介紹，鹽的成分是氯化鈉，食鹽中鈉離子過量，就需要更多水分進入血管，當過量的鈉離子進入血管後，血液中的鈉離子濃度迅速上升，這時血管外的肌肉組織中水分會大量進入血管内，使血液容量迅速上升，血液對血管壁的壓力也随之升高，也就是血壓升高。

目前，《健康中國行動（2019—2030年）》和《中國居民膳食指南（2022）》均倡導人均每日食鹽攝入量≤5克。因此，建議大家控制每日食鹽量，并且選用低鈉鹽。

2、減輕體重

超重和肥胖可促使血壓上升，增加患高血壓的風險。腹型肥胖可能與高血壓有更強的相關性，建議超重和肥胖者減輕體重。

3、控制血脂異常

馮穎青指出，中國的高膽固醇血症患病率和低密度脂蛋白膽固醇升高患病率在男女人群中均有不斷升高趨勢。血中遊離脂肪酸的增加可反射性地引起血壓上升。因此，控制血脂水平對預防高血壓很重要。

4、适量運動

适量運動可降低交感活性，緩解緊張壓力，減輕體重，降低高血壓發生率。

馮穎青建議，大家可根據自身條件每天堅持進行适量有氧運動、進行肌肉力量練習和柔韌性練習，每周5次左右，每次不少于30分鐘。運動強度以中等強度為主，比如可以打球、跑步、騎車、遊泳、跳繩、跳操、快走等等。

5、戒煙、戒酒

中度以上的飲酒是高血壓發病危險因素之一。研究表明，平均每天飲白酒大于50毫升（含酒精24克，即2個标準杯) 比不飲酒者收縮壓和張壓分别高3~4毫米汞柱和1~2毫米汞柱，且血壓上升的幅度随飲酒量的增加上升。

吸煙是心血管病的四大危險因素之一，它可以使高血壓發生率增加，高血壓的合并症如冠心病、卒中分别增加2倍和1倍。

6、保持心理平衡

長期精神緊張或焦慮、抑郁狀态可增加高血壓的患病風險，應保持積極樂觀的心态，避免負面情緒，必要時積極接受心理幹預。

高血壓患者如何平穩降壓？

單純生活方式幹預無法達标的高血壓患者，應積極接受降壓藥物治療。

高血壓患者應堅持長期服藥，鼓勵選擇每天服用1次的長效降壓藥物，以确保平穩降壓。

血壓達标标準：

• 一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下；
• 合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎髒疾病伴有蛋白尿的患者，應降至130/80mmHg以下；
• 年齡在65～79歲的患者血壓降至140/90mmHg以下，如能耐受，可進一步降至130/80mmHg以下；
• 80歲及以上患者降至140/90mmHg以下。

高血壓5大誤區千萬别踩

誤區一：血壓正常就停藥

高血壓患者停藥後，血壓會再次升高，甚至比正常服藥的人群更早出現并發症。目前，醫學界尚未找到根治高血壓的良方，因此高血壓患者通常需要終生服用降壓藥。

誤區二：血壓降得越快、越低越好

除高血壓危象外，降壓治療應緩慢進行，使血壓在4～12周達标。降壓速度過快，反而可能使已經适應長期高灌注壓的高血壓患者因為不适應而出現頭暈，引發對降壓治療的懷疑。

如果血壓降得太低，會導緻大腦血流灌注不足，甚至誘發腦卒中。因此，降壓治療不能過急、過度。

誤區三：頻繁更換降壓藥物

大多數長效降壓藥物需要連續服用2～4周才能充分發揮降壓效果，達到最大療效。因此，要遵從醫囑，服藥一段時間後再評估降壓效果。

誤區四：保健品能治療高血壓

有些患者認為西藥副作用大，不願意長期服用，盲目依賴保健品降壓。實際上，現在許多商家誇大養生療法和保健食療的療效，說其可以代替藥物治療，這都是錯誤的。

誤區五：沒有症狀就沒有問題

血壓升高會導緻頭痛、頭暈、頭脹等不适症狀，但有些患者高血壓病程長，身體已經耐受不适，因此可能并沒有什麼感覺。

需要強調的是，沒有不适不代表升高的血壓對身體沒有危害，等到發生了心肌梗死、腦梗死、腦溢血等并發症的時候已然為時已晚。

編輯 | 尹蓁 責編 | 張秀麗

通訊員 | 粵衛信

部分來源 | 中國新聞網 健康中國 健康江蘇等

廣東衛生在線全媒體團隊出品

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