三棱為黑三棱科植物黑三棱的幹燥塊莖。具有祛瘀通經、破血消症、行氣消積等功效。以上均以質堅、體重、幹燥、去淨外皮、表面黃白色者為佳。治症瘕積聚、氣血凝滞、心腹疼痛、脅下脹疼、經閉、産後瘀血腹痛、跌打損傷、瘡腫堅硬。花柱長約1.5毫米，子房無柄。果實長6-9毫米，倒圓錐形，上部通常膨大呈冠狀，具棱，褐色。花果期5-10月。
三棱，是一味很強的軟堅散結(消除腫塊)藥。傳說古時候一位工人，因肚子長了個瘤，偶爾就會發作疼痛，他因為沒有接受治療，最後瘤愈長愈大，似乎沒救了。他在臨終之前交代家人，在他死後一定要替他将這個瘤取出再下葬。
不久這個工人死了，家人按照遺囑請人為他開腹，果然在肚子裡發現一個比拳頭還大的硬塊，質地堅硬，就像石頭一樣，表面還有一層層的紋理，呈現出五彩顔色，非常特别，家人驚訝之餘決定将它做成一隻刀柄，并保留下來。
1、癥瘕積聚、經閉及心腹瘀痛。
三棱苦洩辛散溫通，既入血分，又入氣分，能破血散瘀，消癥化積，行氣止痛，适用于氣滞血瘀、食積日久而成的癥瘕積聚以及氣滞、血瘀、食停、寒凝所緻的諸般痛證，常與三棱相須為用。治癥瘕痞塊，常與三棱、當歸、香附等同用，如莪術散(《壽世保元》)，并可治經閉腹痛，治脅下痞塊，可配丹參、三棱、鼈甲、柴胡等藥用；治血瘀經閉、痛經，常配當歸、紅花、牡丹皮等；治胸痹心痛，可配伍丹參、川芎用；治體虛而瘀血久留不去，配伍黃芪、黨參等以消補兼施。
2、食積脘腹脹痛。
三棱能行氣止痛，消食化積，用于食積不化之脘腹脹痛，可配伍青皮、槟榔用，如莪術丸(《證治準繩》)；若配伍黨參、茯苓、白術等補氣健脾藥，可治脾虛食積之脘腹脹痛。
此外，本品既破血祛瘀，又消腫止痛，可用于跌打損傷，瘀腫疼痛，常與其他祛瘀療傷藥同用。
【用法用量】煎服，3-10g。醋制後可加強祛瘀止痛作用。
【使用注意】孕婦及月經過多忌用。
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