方劑學個人心得?方劑學重點總結（二），下面我們就來說一說關于方劑學個人心得?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

方劑學個人心得

方劑學重點總結（二）

9、安神劑(分重鎮安神和滋養安神兩類)

朱砂安神丸II（鎮心安神，清熱養血----心火亢盛，陰血不足證）

方歌：朱砂安神東垣方，歸連甘草合地黃，怔忡不寐心煩亂，養陰清熱可複康。

天王補心丹（滋陰清熱，養血安神----陰虛血少，神志不安證）

方歌：補心地歸二冬仁，遠茯味砂桔三參，陰虧血少生内熱，滋陰養血安心神。

本方重用生地為君 方中三參：人參、丹參、玄參

酸棗仁湯II（養血安神，清熱除煩----肝血不足，虛熱餒擾證）

方歌：酸棗仁湯治失眠，川芎知草茯苓煎，養血除煩清虛熱，安然入睡夢鄉甜。

組成：酸棗仁 茯苓 知母 川芎 甘草

10、開竅劑(分涼開和溫開兩類)

涼開三寶：安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹

11、理氣劑(消法)

分為 行氣劑—越鞠丸、半夏厚樸湯降氣劑—蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯

越鞠丸（行氣解郁----六郁證胸膈脾悶,脘腹脹痛,嗳腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消）六郁以氣郁為主

方歌：行氣解郁越鞠丸，香附芎蒼栀曲研，氣血痰火濕食郁，随證易君并加減。

組成：香附川芎蒼術栀子神曲

方解：方中香附辛香入肝，行氣解郁為君藥，以治氣郁；川芎辛溫入肝膽，為血中氣藥，既可活血祛瘀治血郁，又可助香附行氣解郁；栀子苦寒清熱瀉火，以治火郁；蒼術辛苦性溫，燥濕運脾，以治濕郁；神曲味甘性溫入脾胃，消食導滞，以治食郁，四藥共臣佐。因痰郁乃氣滞濕聚而成，若氣行濕化，則痰郁随之而解，故方中不另用治痰之品，此亦治病求本之意。

本方的配伍特點：以五藥治六郁，貴在治病求本；諸法并舉，重在調理氣機。

半夏厚樸湯II（行氣散結，降逆化痰----梅核氣）

本方為治療情志不暢，痰氣互結所緻的梅核氣之常用方

蘇子降氣湯（降氣平喘，祛痰止咳----上實下虛咳喘證）

方歌：蘇子降氣祛痰方，夏樸前蘇甘棗姜，肉桂納氣歸調血，上實下虛痰喘康。

組成：紫蘇子半夏厚樸前胡肉桂生姜蘇葉大棗甘草

定喘湯II（宣降肺氣，清熱化痰----風寒外束，痰熱内蘊證）治外感風寒、内夾痰熱

方歌：定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑，蘇子黃芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。

旋覆代赭湯（降逆化痰，益氣和胃----胃虛痰阻氣逆證）

方歌：旋覆代赭重用姜，半夏人參甘棗嘗，降逆化痰益胃氣，胃虛痰阻痞嗳康。

組成：旋複花代赭石生姜（用量獨重）半夏人參甘草大棗

生姜用量獨重寓意有三：一為和胃降逆以增止嘔之效；

二為宣散水氣以助祛痰之功；

三可制約代赭石的寒涼之性，使其鎮降氣逆而不伐胃。

12、理血劑(消法)

分為 活血祛瘀劑—桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補陽還五湯、溫經湯

止 血 劑---小薊飲子、槐花散、黃土湯、十灰散

活血祛瘀劑配伍益氣養血藥：祛瘀而不傷正

止 血 劑配伍活血祛瘀之品：止血不留瘀

止血劑有滞血留瘀之弊，必要時，可在止血劑中輔以适當的活血祛瘀之品，

或選用兼有祛瘀作用的止血藥，使血止而不留瘀。

桃核承氣湯（逐瘀瀉熱----下焦蓄血證）

方歌：桃核承氣硝黃草，少佐桂枝溫經妙，下焦蓄血小腹脹，瀉熱破瘀微利效。

組成：桃仁大黃桂枝芒硝甘草

臨床：少腹急結,小便自利,神志如狂,甚則燥煩谵語,至夜發熱,以及血瘀經閉,痛經,脈沉實而澀者

桂枝配伍：辛溫，通行血脈，既助桃仁活血祛瘀，又防硝、黃寒涼凝血之弊，用以為臣

血府逐瘀湯（活血化瘀，行氣止痛----胸中血瘀證）

方歌：血府當歸生地桃，紅花枳殼草赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。

通竅全憑好麝香，桃紅大棗與蔥姜，歸芎黃酒赤芍藥，表裡通經第一方。

膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥玄胡甘，歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。

少腹逐瘀小茴香，玄胡沒藥芎歸姜，官桂赤芍蒲黃脂，經暗腹痛快煎嘗。

身痛逐瘀桃歸芎，脂艽附羌與地龍，牛犀紅花沒藥草，通絡止痛力量雄。

配伍特點：一為活血與行氣相伍，既行血分瘀滞，又解氣分郁結；

二是祛瘀與養血同施，則活血而無耗血之慮，行氣又無傷陰之弊；

三為升降兼顧，既能升達清陽，又可降洩下行，使氣血調和。

補陽還五湯（補氣，活血，通絡----中氣之氣虛血瘀證）

方歌：補陽還五赤芍芎，歸尾通經佐地龍，四兩黃芪為主藥，血中瘀滞用桃紅。

組成：生黃芪當歸尾 桃仁 紅花 赤芍 川芎 地龍

方解：方中重用生黃芪，補益元氣，意在氣旺而而血行，淤去絡通，為君藥；當歸尾活血通絡而不傷正，用以為臣；赤芍、川芎、桃紅、紅花協同當歸尾以活血祛瘀；地龍通經活絡，力專善走，周行全身，以行藥力，亦以為佐藥。全方配伍特點是：重用補益藥與少量活血藥相伍，使氣旺血行以治本，标本兼顧，且補氣而不壅滞，活血又不傷正。合而用之，則氣旺、瘀消、絡通，諸症自愈。

——本方既是益氣活血法的代表方，又是治療中風後遺症的常用方。

溫經湯（溫經散寒，養血祛瘀----沖任虛寒，淤血阻滞證—調經之組方）

方歌：溫經湯用萸桂芎，歸芍丹皮姜夏冬，參草益脾膠養血，調經重在暖胞宮。

小薊飲子-----血淋、尿血證

槐花散----腸風髒毒下血證（便血）

十灰散（涼血止血----血熱妄行之上部出血症）

方歌：十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹榈煨，二薊栀黃各炒黑，上部出血勢能摧。

本方為急救止血方劑

黃土湯（溫陽健脾，養血止血----脾陽不足，脾不統血證）

方歌：黃土湯中芩地黃，術附阿膠甘草嘗，溫陽健脾能攝血，便血崩漏服之康。

組成：竈心黃土（伏龍肝）白術附子生地阿膠黃芩

黃土湯Vs歸脾湯

兩方均可用治脾不統血之便血、崩漏。黃土湯中以竈心黃土合炮附子、白術為主，配伍生地、阿膠、黃芩以溫陽健脾而攝血，滋陰養血而止血，适用于脾陽不足，統攝無權之出血證；歸脾湯重用黃芪、龍眼肉，配伍人參、白術、當歸、茯神、酸棗仁、遠志補氣健脾，養心安神，适用于脾氣不足，氣不攝血之出血證。

13、治風劑

分為 疏散外風劑—川芎茶調散、牽正散 平熄内風劑—羚角鈎藤飲、鎮肝熄風湯、天麻鈎藤飲

川芎茶調散（疏風止痛----外感風邪頭痛）

方歌：川芎茶調有荊防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞風攻上，偏正頭痛悉能康。

組成：川芎薄荷荊芥羌活白芷細辛防風甘草茶清

羚角鈎藤湯（涼肝熄風，增液舒筋----熱盛動風證）

方歌：羚角鈎藤菊花桑，地芍貝茹茯草襄，涼肝熄風又養陰，肝熱生風急煎嘗。

組成：羚角片霜桑葉川貝鮮地黃鈎藤菊花茯神木生白芍生甘草淡竹茹

鎮肝熄風湯（鎮肝熄風，滋陰潛陽-----類中風）

方歌：鎮肝熄風芍天冬，玄參龜闆赭茵從，龍牡麥芽膝草楝，肝陽上亢能奏功。

（用生龍、牡生麥芽）

天麻鈎藤飲II（平肝熄風，清熱活血，補益肝腎）

14、治燥劑

分為 輕宣外燥—杏蘇散、清燥救肺湯 滋陰潤燥劑—麥門冬湯、百合固金湯

杏蘇散（輕宣涼燥，理肺化痰----外感涼燥證）

方歌：杏蘇散内夏陳前，枳桔苓草姜棗研，輕宣溫潤治涼燥，咳止痰化病自痊。

清燥救肺湯II（清燥潤肺，養陰益氣-----溫燥傷肺，氣陰兩傷證—溫燥傷肺之重症）

方歌：清燥救肺桑麥膏，參膠胡麻杏杷草，清宣潤肺養氣陰，溫燥傷肺氣陰耗。

組成：桑葉 石膏 麥門冬 人參 胡麻仁 阿膠 杏仁 枇杷仁 甘草

麥門冬湯（清養肺胃，降逆下氣----肺胃陰虛證）

方歌：麥門冬湯用人參，棗草粳米半夏存，肺痿咳逆因虛火，清養肺胃此方珍。

組成：麥門冬（重）：半夏（7:1）人參甘草粳米大棗

配伍特點：一是體現“培土生金”法；

二是于大量甘潤劑中少佐辛燥之品，主從有序，潤燥得宜，滋而不膩，燥不傷津。

百合固金湯（滋養肺胃，止咳化痰----肺腎陰虧，虛火上炎證）

方歌：百合固金二地黃，玄參貝母桔草藏，麥冬芍藥當歸配，喘咳痰血肺家傷。

組成：熟地生地當歸白芍玄參桔梗貝母麥冬百合甘草

配伍特點：一為滋腎保肺，金水并調，尤以潤肺止咳為主；

二是滋養之中兼以涼血止血，宣肺化痰，标本兼顧但以治本為主。

15、祛濕劑(消法)

分為 燥濕和胃劑—平胃散、藿香正氣散 清熱祛濕劑--茵陳蒿湯、三仁湯 利水滲濕劑—五苓散

溫化寒濕劑—真武湯、實脾散 祛風勝濕劑—羌活勝濕湯

祛濕劑配伍行氣藥：

濕為陰邪，其性重着粘膩，最易阻礙氣機，而氣機阻滞，又使濕邪不得運化，

故祛濕劑中常常配伍理氣之品，以求氣化則濕化。

平胃散（燥濕運脾，行氣和胃----濕滞脾胃證）

方歌：平胃散内君蒼術，厚樸陳草姜棗煮，燥濕運脾又和胃，濕滞脾胃脹滿除。

組成：蒼術厚樸陳皮甘草生姜大棗

臨床：脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，惡心嘔吐，嗳氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。

方解：方中以蒼術為君藥，以其辛香苦溫，入中焦能燥濕健脾，使濕去則脾運有權，脾健則濕邪得化。濕邪阻礙氣機，且氣行則濕化，故方中臣以厚樸，本品芳化苦燥，長于行氣除滿，且可化濕。與蒼術相伍，行氣以除濕，燥濕以運脾，使滞氣得行，濕濁得去。陳皮為佐，理氣和胃，燥濕醒脾，以助蒼術、厚樸之力。使以甘草，調和諸藥，且能益氣健脾和中。煎加姜棗，以生姜溫散水濕且能和胃降逆，大棗補脾益氣以襄助甘草培土制水之功，姜棗相合尚能調和脾胃。綜合全方，燥濕與行氣并用，而以燥濕為主。燥濕以健脾，行氣以祛濕，使濕去脾健，氣機調暢，脾胃自和。

藿香正氣散（解表化濕，理氣和中----外感風寒，内傷濕滞證）

方歌：藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓樸白術，夏曲白芷加姜棗，風寒暑濕并能除。

茵陳蒿湯（清熱，利濕，退黃----濕熱黃疸證）

組成：茵陳 栀子 大黃

臨床：一身面目俱黃，黃色鮮明，發熱，無汗或但頭汗出，口渴欲飲，惡心嘔吐，腹微滿，小便短赤，大便不爽或秘結，舌紅苔黃膩，脈陳數或滑數有力

五苓散（利水化濕，溫陽化氣----膀胱氣化不利之蓄水證 ）

方歌：五苓散治太陽腑，白術澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。

組成：豬苓澤瀉白術茯苓桂枝

臨床：小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入而吐；或臍下動悸，吐涎沫而頭目眩暈；

或短氣而咳；或水腫、洩瀉。舌苔白，脈浮或浮數

桂枝配伍：溫陽化氣以助利水，解表散邪以趨表邪，《傷寒論》示人服後當飲暖水，以助發汗，使表邪從汗而解。

苓桂術甘湯（溫陽化飲，健脾利濕---中陽不足之痰飲）

組成：茯苓 桂枝 白術 甘草

臨床：胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊

真武湯（溫陽利水----陽虛水泛證）

方歌：真武附苓術芍姜，溫陽利水壯腎陽，脾腎陽虛水氣停，腹痛悸眩瞤惕恙。

組成：附子茯苓 芍藥 白術 生姜

白芍配伍意義：

白芍為佐，其義有四：一者利水以行水氣，二者揉肝緩急以止腹痛，三者斂陰舒筋以解筋肉眶動，四者可防止父子溫熱傷陰，以利于久服緩治。

實脾散（溫陽健脾，行氣利水----脾腎陽虛，水氣内停之陰水）

方歌：實脾溫陽行利水，幹姜附苓術草随，木瓜香槟樸草果，陽虛水中腹脹祟。

羌活勝濕湯（祛風，勝濕，止痛----風濕在表之痹證）

方歌：羌活勝濕獨防風，蔓荊藁本草川芎，祛風勝濕止痛良，善治周身風濕痛。

組成：羌活獨活藁本防風甘草蔓荊子川芎

16、祛痰劑(消法)

分為 燥濕化痰劑—二陳湯、溫膽湯 清熱化痰劑—清氣化痰丸 潤燥化痰劑—貝母瓜蒌散

溫化寒痰劑—苓甘五味姜辛湯 化痰熄風劑—半夏白術天麻湯

祛痰劑配伍理氣劑：因痰随氣而升降，氣滞而痰聚，氣順則痰消。誠如龐安常所言：“善治痰者，不治痰而治氣，氣順則一身之津液亦随氣則順矣。”

二陳湯（燥濕化痰，理氣和中----濕痰證燥濕化痰之基礎方）

方歌：二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存；理氣祛痰兼燥濕，濕痰為患此方珍。

組成：半夏橘紅白茯苓甘草生姜/烏梅

臨床：咳嗽痰多，色白易咯，惡心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩，脈滑。

方解：方中半夏辛溫性燥，善能燥濕化痰，且又和胃降逆，為君藥。橘紅為臣，既可理氣行滞，又能燥濕化痰。君臣相配，寓意有二：一為等量合用，不僅相輔相成，增強燥濕化痰之力，而且體現治痰先理氣，氣順則痰消之意；二為半夏、橘紅皆以陳久者良，而無過燥之弊，故方名為“二陳”。此為本方燥濕化痰的基本結構。佐以茯苓健脾滲濕，滲濕以助化痰之力，健脾以杜生痰之源。鑒于橘紅、茯苓是針對痰因氣滞和生痰之源而設，故二藥為祛痰劑中理氣化痰、健脾滲濕的常用組合。煎加生姜，既能制半夏治毒，又能協助半夏化痰降逆、和胃止嘔；複用少許烏梅，收斂肺氣，與半夏、橘紅相伍，散中兼收，防其燥散傷正之虞，均為佐藥。以甘草為佐使，健脾和中，調和諸藥。綜合本方，結構嚴謹，散收相合标本兼顧，燥濕理氣祛已生之痰，健脾滲濕杜生痰之源，共奏燥濕化痰，理氣和中之功。

溫膽湯（理氣化痰，和胃利膽----膽郁痰擾證）

方歌：溫膽湯夏茹枳陳助，佐以茯草姜棗煮，理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸證除。

組成：半夏竹茹枳實陳皮甘草茯苓生姜大棗

半夏白術天麻湯（化痰熄風，健脾祛濕----風痰上擾證）

方歌：半夏白術天麻湯，苓草橘紅棗生姜，眩暈頭痛風痰盛，痰化風熄複正常。

組成：半夏天麻茯苓橘紅白術甘草生姜大棗

17、消食劑(消法)

分為 消食化滞劑—保和丸健脾消食劑—健脾丸

消食劑配理氣劑：食積内停，易使氣機阻滞，又可導緻積滞不化；故消食劑中又常配伍理氣藥，使氣行而積消

保和丸（消食和胃----食滞胃脘證）為治療一切食積之常用方

方歌：保和山楂萊菔曲，夏陳茯苓連翹取，炊餅為丸白湯下，消食和胃食積去。

組成：山楂神曲半夏茯苓陳皮連翹萊菔子

18、驅蟲劑

烏梅丸（溫髒安蛔----髒寒蛔厥證）

方歌：烏梅丸用細辛桂，黃連黃柏及當歸，人參椒姜加附子，溫腸清熱又安蛔。

組成：烏梅細辛幹姜黃連當歸附子蜀椒桂枝人參黃柏

桂枝配伍：養血通脈，以解四肢厥冷

19、湧吐劑(吐法)

瓜蒌散（湧吐痰涎宿食----痰涎宿食，壅滞胸腕證） 湧吐法之首要方劑

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