脊柱脊髓損傷一直都是脊柱外科的研究熱點和難點，其高發病率和高緻殘率給社會和家庭帶來了沉重的負擔。而脊柱脊髓損傷的治療過程中，各科室往往又是“各自為戰”，無法為脊柱脊髓損傷的患者提供多科室、系統性的醫療服務。9月24日，上海同合骨科醫院正式成立“脊柱脊髓損傷診療康複中心”，該中心由上海市第十人民醫院與同合骨科醫院共同創立。作為國内首家脊柱脊髓損傷診療康複中心，中心将為脊柱脊髓損傷的患者提供一體化、貫穿全生命周期的診療與康複服務。

《柳葉刀—神經病學》雜志全球脊髓損傷疾病負擔研究數據顯示，當前我國脊髓損傷患者超過370萬人，并且以每年9萬人的速度增長。由于長期受失禁問題、泌尿系統并發症、無障礙出行等問題的困擾，大多數脊髓損傷患者抵觸出行，成為社會的“隐形人”。

“随着社會的進步與發展，意外事故、運動外傷、腫瘤等造成的脊髓損傷患者越來越多，由于該病的複雜性，脊髓損傷患者需要終生進行康複治療。”該中心主任、知名脊柱外科專家、十院骨科主任賀石生告訴記者，“脊髓損傷的治療過程往往涉及多個科室，如急診科、骨科、整形修複、高壓氧、神經外科、中醫科、康複科等。以往，為了追求治療的‘短、平、快’，各科室往往各自為戰，無法形成合力。”

事實上，脊髓損傷的患者可能終生遭受泌尿系統感染、壓瘡、肢體疼痛、深靜脈血栓、肌骨關節功能障礙等後遺症的困擾，這些合并症或并發症都将嚴重影響其生存質量與生命安全。上海同合骨科醫院院長宋振順表示，“該中心成立後，将把手術科室與早期生命支持、後期功能康複及提高生活質量等相關科室整合起來，采用多學科聯合會診（MDT）的模式，為不同的患者提供個體化的診療與康複方案，以造福廣大脊柱脊髓損傷患者。”

宋振順介紹，該中心将從多個方面為脊柱脊髓損傷的患者排憂解難，如脊柱脊髓損傷後生命支持及早期手術治療；早期康複治療，促進脊柱脊髓損傷患者神經功能修複，包括藥物、高壓氧、電刺激、生物反饋等；應用電生理學方法進行脊髓功能評估，進行個體化診療及康複；預防和治療脊柱脊髓損傷後的早期并發症（包括專業康複護理，肉毒素注射治療痙攣，電腦藥物泵和脊髓刺激器治療疼痛、痙攣，異位骨化等）；脊柱脊髓損傷後頑固性疼痛的電刺激治療；難治性褥瘡的皮瓣移植及創面修複治療；骶神經刺激器植入術治療神經源性膀胱，重塑患者排尿功能等。此外，還有針對不同脊柱脊髓損傷患者，提供個體化支具、輪椅、外骨骼機器人的定制與使用，幫助患者重返社會。

據介紹，中心首批患者已經收治入院，專家顧問團隊前往脊柱脊髓損傷診療及康複中心病區，對每位患者開展首次MDT會診工作，為患者日後治療、康複、護理提出專業意見。上海同合骨科醫院是上海市首家以國家三級标準建設的骨科專科醫院，是十院醫療集團成員醫院。成立一年多以來，十院骨科等科室專家除定期在同合出診外，還與同合團隊共建了“十院—同合疼痛診療中心”“十院—同合骨科脊柱脊髓診療康複中心”，逐步實現兩院合作的“品牌平移、專家平移、科研平移、管理平移”，真正将優質的三甲醫療資源下沉服務，讓嘉定百姓受益，有效提升了區域醫療技術服務水平。

欄目主編：顧泳

來源：作者：黃楊子 梅一鳴

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