蛔蟲的學名是似蚓蛔線蟲,蛔蟲是人體内最常見的寄生蟲之一。一般來說,蛔蟲的成蟲多寄生在小腸。在兒童階段,是人最容易患上蛔蟲病的年齡階段。如果孩子患上蛔蟲病,就會出現食欲不振,精神萎靡,身體消瘦的情況。這是很不利于孩子的正常發育的,所以,對于蛔蟲病的治療一定要及時有效。
目前,西醫治療是大多數醫院和患者家庭所選用的治療手段。而對于蛔蟲病,西醫治療分為驅蟲治療和并發症的處理兩個環節。在驅蟲治療環節,經常選用的藥物有以下幾種:
1、阿苯達唑。阿苯達唑是目前非常普遍的抗蟲藥物之一,具有廣譜高效低毒的特點,其作用機制主要是阻斷蛔蟲對于葡萄糖的攝取。阿苯達唑的另一個特點就是,驅蟲的效果體現得比較緩慢,經常在服藥後2到4天内,蛔蟲和從人體的糞便排出。如果是蛔蟲病,感染比較嚴重的患者,需要經過多次的治療才能夠痊愈。成人和兩歲以上的兒童劑量都為400毫克一天内分兩次服用,如果需要重複用藥的話,兩次用藥得間隔十天。
2、甲苯達唑。這種藥物也是廣譜驅蟲劑之一,對于蛔蟲病的治療有比較好的療效,其作用機制與阿苯達唑大概相似,用法是一次200毫克。甲苯達唑的優勢在于連續服藥三天以後,除了滅殺率可以達到95%以上,而且不良反應相對來說更加少。僅僅會導緻少部分患者出現輕度的腸胃反應不适,經過一段時間,症狀會自行消失。
3、噻嘧啶。塞嘧啶是一種毒性低,療效好,安全範圍大的抗蟲藥物具有抗膽堿能作用。可以阻止蛔蟲肌肉神經傳導,并以此為殺蟲機制。本品的服用辦法是每次三克,一天一次連續服用兩天或者三天就能夠滅殺體内90%以上的蛔蟲。如果需要重複服藥的話,間隔一周就可以。本品的不良反應比較輕微,僅僅少數患者有可能出現頭暈惡心、嘔吐和腹瀉的輕微症狀。
需要注意的是,在驅蟲治療的環節,用藥一定要小心。以此避免出現蟲子在體内躁動,出現因為蟲子在體内移位進入膽道,引發膽道蛔蟲病,或者蛔蟲性腸梗阻的情況。并且,應該盡量選用驅蟲效果好,毒性低的驅蟲藥也可以中西結合辯證治療,在必要的情況下可以做手術或者内窺鏡觀察。
指導專家:彭淼雲,主治醫師,茂名市人民醫院内科
擅長:一直在三甲醫院從事内科工作,擅長内科常見病多發病治療。
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