“真是防不勝防!我都不知道我倆是怎麼感染的幽門螺杆菌,還一不小心就發展成了癌症,要不是這次來體檢,可能又得耽誤好長時間。”劉先生夫妻倆回想這個月的遭遇,有點後怕。
原來,上周劉先生單位體檢,想起夫妻倆人都許久未做體檢,劉先生就讓妻子何女士也一同到醫院進行檢查。
結果進行幽門螺杆菌吹氣檢測時,夫妻二人結果提示異常,顯示幽門螺杆菌感染。
醫生建議兩人進一步做胃鏡檢查,結果發現劉先生的胃部已經全胃萎縮,而何女士不僅有胃萎縮,還查出有一處黏膜病變,經過活檢病理,确診為局部腺體低級别上皮内瘤變,即早期胃癌。
一、幽門螺杆菌,感染近8億中國人的一級緻癌物
幽門螺杆菌是一種寄生于胃窦、幽門,能突破胃黏膜屏障的螺旋狀細菌,幽門螺杆菌被世界衛生組織列為一類緻癌物,它是消化性潰瘍、慢性胃炎等多種消化道疾病的重要緻病因素,還和胃癌、MALT淋巴瘤等的發生有着密切的關系。
廣州市第一人民醫院消化内科林泳副主任醫師,我國不同地區的幽門螺杆菌感染率有所差異,但平均感染率高達59%,能夠通過口-口和糞-口傳播,家庭内的傳播是幽門螺杆菌的主要傳播方式,這和中國人喜歡集體進餐的飲食習慣有很大的關系。
二、感染幽門螺杆菌,是否有迹可循?那麼感染了幽門螺杆菌會有哪些症狀呢?
1.口臭。一般情況下的口臭,在一段時間後就會出現緩解,但如果是因為感染幽門螺杆菌導緻的口臭,是難以消散的,幽門螺杆菌會刺激腸胃分泌尿素酶,消化道代謝分解之後就産生氨氣,氨氣無法及時排出就會讓感染者出現口臭。
2.燒心。幽門螺杆菌會讓胃酸分泌變多,胃酸多到一定程度就可能出現胃部灼燒和燒心,在晨起的時候相對明顯。
3.食欲不振。幽門螺杆菌會蠶食胃中的食物殘渣和營養,讓感染者覺得惡心,影響食欲,導緻食欲不振。
想要确定是否感染了幽門螺杆菌,還需要借助醫學手段。現在較為常用的是碳13或碳14呼氣試驗,隻需空腹吃一粒藥,吹吹氣就可以了,檢查無痛苦,且特異性強。其他的還可以通過檢測血液、大便中的抗原,胃黏膜切片染色鏡觀察等。
三、感染幽門螺杆菌,不吃藥就能轉陰?
感染了幽門螺杆菌會有什麼後果呢?不吃藥可以嗎?
慢性胃炎:幽門螺杆菌會寄生在感染者的胃黏膜上并破壞其防禦系統,讓胃黏膜受損後其毒素就會影響胃部,從而引起胃部疾病,最常見的就是慢性胃炎。
消化性潰瘍:有多項調查結果顯示,大部分患有消化性潰瘍的人,其幽門螺杆菌為陽性,消化性潰瘍不僅會引發腹痛、消化道出血等情況,嚴重的甚至可能出現癌變。
胃癌:幽門螺杆菌在胃中的代謝産物會損傷胃黏膜,引發胃部炎症,任由胃部炎症長期惡化發展,最終有可能惡變成胃癌。
北京友誼醫院消化科主任醫師吳詠冬表示,從細菌生長方式和結構而言,感染幽門螺杆菌後不經過規範治療自然轉陰的可能性極小,幽門螺杆菌和胃部疾病息息相關,除某些有抗衡因素的人群,建議感染者都進行規範的根除治療。
《第五次全國幽門螺杆菌感染處理共識報告》中提出幽門螺杆菌根除主要經驗性治療方案為含铋劑的四聯方案,即PPI 铋劑 2種抗生素,療程多為10或14天,常用藥物有阿莫西林、四環素、克拉黴素等,具體藥物應根據個人情況選用。
另外,除了藥物上的治療,生活方式的調整改變也十分重要,飲食宜清淡,養成良好的作息習慣,要按時按量服藥,用藥過程中如果出現了不适,要及時告知醫生處理。
四、生活中,如何預防感染幽門螺杆菌?幽門螺杆菌存在明顯的家庭集聚現象,密切接觸的家庭成員極其容易互相傳播,一人感染,其他人感染的概率很大。一個人根除幽門螺杆菌,其他人不根除,這個人不久後可能會被再次感染。因此,預防幽門螺杆菌應當以家庭為單位進行。
預防幽門螺杆菌應養成良好的飲食和衛生習慣,常見的感染途徑就是共同飲食,共用餐具,因此,要提倡分餐制,有使用公筷、公勺的意識,固定餐具,避免食用受到污染的食物和水,降低幽門螺杆菌的感染和相關疾病的發生。
根除幽門螺杆菌是目前預防胃癌最為有效的可控因素,越早根除受益越大,身體健康的成年人,都建議進行相關的檢查和治療。#健康明星計劃##謠零零計劃#
參考資料:
[1]《何以解“幽”——幽門螺杆菌的那些事兒》.人民網.2021-8-20
[2]《幽門螺杆菌感染如何防控?專家:最好從家庭開始》.醫學界消化肝病頻道.2021-07-22
[3]《胃痛腹脹早飽 或是幽門螺杆菌作祟》.廣州日報.2020-01-01
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