前段時間，我們發了一篇關于孩子身高的文章，裡面提到了關于維生素D的内容，結果很多家長在後台留言問關于VD的各種問題 ——

看來之前還是唠叨的不夠多、不夠細。今天不聊别的，熊貓君就專心說說VD。

有的家長也反應孩子一直奶量不錯、膳食也合理，依然出現缺鈣症狀是為什麼呢？

這是因為你離補鈣成功，還差着一個VD的距離。

打個比方：吃進去的鈣元素，想通過血液進入骨骼，要做坐個“船”。這個“船”，就是VD。

否則，即便我們攝入了特别特别多的鈣，但是沒有“船”去運送，它們也隻能在血液中四處遊蕩，沒辦法發揮作用。

很多類似缺鈣的症狀，真正缺乏的其實是VD。孩子缺乏VD會引發佝偻病，大人可能會得軟骨病。

知道補充維生素D的重要性了，那到底應該補充哪種？給我們留言的家長也有問兩者的區别。

熊貓君先給大家一個結論：建議選擇維生素D3補充劑。

為什麼呢？下面打個比方，方便大家理解：

維生素D雖然在人體裡起着“船”的作用，但它要發揮作用，要先在肝腎内接受“崗前培訓”，才能成為一艘合格的“船”

也就說維生素D要在肝腎轉化成維生素D3，維生素D3才能真正起到把鈣沉積到骨骼的作用。

如果直接補充維生素D的話，在轉化過程中，并不是每個維生素D過關，總會有被淘汰掉的維生素D。

所以，如果是補充維生素D的話，攝入的量和最後真正起作用的量是有一定出入的。

但是如果直接補充維生素D3，直接供應一批合格的“船”進來，效果就會好很多。

說到這裡，熊貓君腦補很多家長的反應一定是：“是的是的，我知道了，補VD不就行了，曬太陽，吃海鮮...”

但，這事情真沒你想的那麼簡單。

首先，嬰幼兒獲取VD的途徑相當有限，母乳中什麼成分都齊全，唯獨VD有所缺乏。

添加了輔食後，從膳食中能獲取的VD也相當有限。

另外：

✕ 曬太陽補VD不靠譜

假如要靠曬太陽來補充足夠的VD，你家娃大概要這樣做——

露胳膊、露腿、露背，在太陽下，沒有任何防曬措施，每周曬3次，每次10-15分鐘。

我們之前剛說完孩子防曬的重要性，外出活動都是盡可能擦防曬霜或者物理防曬的。

可見，靠曬太陽是行不通的，還對皮膚有傷害，因此不推薦。

✕ 靠日常飲食補VD更不靠譜

假如要靠食物來補充足夠的VD，你家娃大概每天要這樣吃——

顯然更不現實，有木有。

而且，除了上面這些，其他天然食物幾乎都沒有VD！！！

所以想通過日常飲食就得到身體所需的VD，真的還蠻！困！難！的！

⭐ 啥時候開始補VD？補多少量？

足月兒産後15天左右就要開始補VD了，每天補充400IU（或10μg）

早産兒、雙胞胎、低重兒出生即補充800IU/每天（或20μg）

IU是國際單位的意思，μg是微克的意思，1微克=40國際單位。（記住這個換算後面會用到）

⭐ VD到底要補到幾歲？

不同國家有不同的觀點：

● 美國兒科學會基于大量研究，發現不僅嬰幼兒容易缺乏VD，大多數兒童與青少年也很缺，所以提出建議，VD可以一直補到青春期。● 英國營養科學咨詢委員會建議不管小孩還是大人，一生都可以補。

不過要知道英國緯度高，多陰雨，陽光相對不充足，所以才有全民補VD的建議。

就緯度位置來說，中國應該跟美國的情況比較類似。

但是咱不像外國人喜歡曬曬曬，依大多數中國人（尤其是妹紙們），追求“膚白貌美”，各種防曬，恐怕補VD的需求隻會更大。

因此，不管是對你還是孩子，有以下情況的，VD容易缺乏，補一輩子也沒問題。

（膚色黑，曬太陽轉化成VD的效率相對較低，有點紮心..）

ps：等孩子大了以後，經常戶外運動，享受充足陽光了，不補也沒毛病。

喝配方奶還要補VD？

配方奶中添加了VD，要不要補，是家長們一直糾結的問題。可以根據奶粉的營養成分表算一算，以某款奶粉一段為例：

100ml奶粉約含1μgVD（即40 IU），寶寶每天需要攝入10μgVD（即400 IU ），也就是說：如果每日奶量達到1000ml ，那麼就不要額外補充VD。

需要注意：不同品牌、不同段位的奶粉，VD含量會有差異。

所有混合喂養的寶寶（包括輔食寶寶）美國兒科學會建議：每日都應該補充400 IU VD（或10μg）

對于大多數添加了輔食的寶寶，一般喝不到那麼多配方奶，所以還是建議補一補。

⭐ 又喝配方奶，又補VD，會不會過量？

每種營養素補充都有一個可耐受最高攝入量（UL），就是：不超過這個量，對身體無害。

熊貓君圍觀了下幾個權威機構的資料，發現還是咱中國的最嚴格，就用最嚴格的來做參考更保險。

▲數據整理自2013版中國居民膳食營養素參考攝入量

以0-4歲的寶寶為例：

每天喝500ml奶粉，能攝入200IU的VD；

要達到推薦攝入量，還需要補充200IU；

在寶寶安全的前提下，最多可以補充600IU。

市面上許多VD滴劑補一次是400IU，寶寶不會有過量風險。

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最後，來畫個重點

1、預防佝偻病，要補充VD而不是盲目補鈣。

2、在孩子需要補充VD的時候，盡量D3補充劑。

3、可以補到青春期，甚至一輩子！

4、每天喝1000ml奶粉的寶寶（譬如4~6個月，純奶粉喂養），可以不用補VD；所有混合喂養的寶寶（包括輔食寶寶），每日都應該補充400IUVD。

5、光照不充分地區，不愛戶外活動的娃，一輩子都要補！

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