1、惡性腦膜瘤:有腦膜瘤的生長特性,細胞形态具有惡性腫瘤的特點,而且可以發生轉移。這類腫瘤開始可能屬良性,以後出現惡性特點,特别是對一些多次複發的腦膜瘤應想到惡性變的可能。惡性腦膜瘤生長較快,向周圍組織内生長,瘤細胞常有核分裂象,易惡變為肉瘤。在上述的良性腦膜瘤中,以血管型腦膜瘤最常發生惡變。另外,惡性腦膜瘤可發生顱外轉移,多向肺轉移,也可以經腦脊液在顱内種植。
2、内皮型腦膜瘤:是最常見的類型。多見于大腦凸面、矢狀窦旁、大腦鐮、蝶骨嵴和嗅溝。腫瘤由蛛網膜上皮細胞組成。細胞的大小形狀變異很大,有的細胞很小呈梭形,排列緊密,有的細胞則很大,胞核圓形,染色質細而少,可有l~2個核仁,胞質豐富均勻。瘤細胞呈向心性排列成團狀或呈條索狀,瘤細胞之間血管很少,無膠原纖維。
3、成纖維型腦膜瘤:由纖維母細胞和膠原纖維組成,瘤細胞成縱行排列,偶呈栅欄狀。細胞間腦膜瘤有大量粗大的膠原纖維,常見砂粒小體。
4、混合型或移行型腦膜瘤:此型腦膜瘤中含上述四型成分,但不能肯定以哪種成分為主時,可稱為混合型腦膜瘤。
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