“來來來，小婷，幫我看看這是什麼意思。”

劉婷最近給爸爸買了一份全套的體檢套餐，雖然爸爸看着身體硬朗，但平時煙酒還是碰挺多，而且也有三高的毛病，她覺得每年查一查放心些。

這不，今天收到體檢報告，叔叔就一頭霧水了：

“這個紅細胞箭頭升高，要緊嗎？”

“嗜酸...粒...這又是啥玩意兒啊？”

當我們拿到一份血常規報告單時，繁雜的項目、數值，總難倒很多老百姓。今天，小九收集了相關資料，想給大家解答一下，如何看懂血常規報告。

血液主要是由血漿和血細胞構成的。前者大部分是水，還有少量的蛋白質、電解質和有機化合物；後者主要包括3分，分别為紅細胞、白細胞和血小闆。

我們平時做的血常規檢查，就是針對這三類血細胞，一般來說，如果身體沒有異常的話，這三類細胞的濃度和比是處于一種平衡的狀态的。所以，這種平衡要是被打破了，就代表血液可能出現了問題，需做進一步的檢查，查明原因後，對症治療。

·紅細胞

紅細胞，可以說是血液中數量最多的有形成分，它可作為呼吸載體，在攜帶和釋放氧氣至全身各個組織同時，運輸二氧化碳，協同調節維持酸堿平衡和免疫黏附作用。一般在診斷貧血的時候，會以紅細胞數值作為主要指标之一。

紅細胞正常指标數值參考：

男性：(4.0～5.5)×1012/L

女性：(3.5～5.0)×1012/L

新生兒：(6.0～7.0)×1012/L

如果紅細胞高于上述數值，要看高出多少，相對性增多可見于嚴重嘔吐、腹瀉、排尿過多、休克、多汗等情況；絕對性增多要當心骨髓釋放紅細胞速度加快、慢性肺心病、肺氣腫、腫瘤等病理性原因。

如果紅細胞數值過低，要警惕是否是造血物質缺乏（慢性胃腸道疾病、酗酒、偏食等導緻的營養不良引起）、 骨髓造血功能低下（再生障礙性貧血、白血病、癌症骨轉移等）、紅細胞破壞或丢失過多（先天失血或後天獲得性溶血性貧血等）、繼發性貧血（各種炎症、結締組織病、内分泌病等）等原因造成的。

·白細胞

白細胞包括粒細胞、淋巴細胞和單核細胞3大類，其中粒細胞又分為中性分葉核粒細胞、中性杆狀核粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。白細胞計數是測定血液中各種白細胞的總數，比較複雜，需做進一步的檢查。

白細胞正常指标數值參考：

成人：(4～10)×109/L

兒童：(5～12)×109/L

新生兒：(15～20)×109/L

如果白細胞高于上述數值，要考慮是否是月經前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒、餐後等生理性問題，如果排除了這些，要考慮各種細菌感染、白血病、惡性腫瘤、尿毒症等疾病。

如果白細胞減少，要警惕是否有流行性感冒、再生障礙性貧血、白血病等問題，或者是一些病毒、寄生蟲、結核分枝杆菌感染等，還有就是一些藥物也可以導緻白細胞減少，比如磺胺藥、解熱鎮痛藥、抗腫瘤藥等。

影響白細胞計數的因素較多，必要時應結合白細胞分類計數和白細胞形态等指标綜合判斷。

·血小闆

血小闆，不僅可給毛細血管提高營養支持，還可以産生多種血小闆因子，參與血液凝固，形成血栓而進一步止血。

血小闆正常指标數值參考

(100～300)×109/L。

如果血小闆減少，要警惕是否有骨髓造血功能障礙、再生障礙性貧血、各種急性白血病、全身性紅斑狼瘡、惡性貧血、腫瘤等原因，或者藥物中毒或過敏也可以導緻血小闆減少。

如果血小闆增多，要考慮是否是急性失血性貧血，還有脾摘除術後、骨折、m血後，也可見一過性血小闆增多;此外，一些疾病，比如原發性血小闆增多症、慢性粒細胞性白血病等。

總的來說，這些細胞的數值，不管是過高還是過低，都代表身體健康出現了問題，都需要及時做進一步的檢查，等查明病因後，在對症治療，這樣才可以減少對身體的傷害。

抽血前，如果不注意一些細節，很可能會影響最終結果，小九在這就再跟大家啰嗦幾句：

第一、在準備抽血的前1天，飲食最好清淡一些，那些高脂、油膩、蛋白含量高的食物就盡量避免，還有就是前1天20:00以後，禁止再進食，以免影響檢查的結果。

第二、抽血的時候，盡量讓自己放松，避免緊張，不然會增加采血的難度。

第三、有暈針史的需要提前向醫生說明。

簡單點就是聽醫生的安排，有疑問，及時和醫生溝通解決就行。

參考資料：

[1]《讀懂血常規報告單》.重症醫學，2019-01-02

[2]賀華莉，《論臨床檢驗的血常規檢驗》.中西醫結合心血管病電子雜志，2019.

#39健康超能團##清風計劃#

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