很多女性對于閉經沒有概念,甚至将閉經與絕經混淆。大家可以猜想一下,如果平時有規律的月經,隻是突然從某個月開始,就沒有來月經了,并且這種現象持續了很長一段時間,那麼,是該稱其為閉經,還是絕經?
另外,如果别人在十五六歲,已經建立了規律的月經,但自己還沒有來月經,這種情況又該怎樣去定義呢?所以,關于閉經診斷,大家還需要認真去了解一下,特别是關于閉經的診斷分類,弄清楚了才能夠更好的進行防治。那麼,如何科學診斷閉經?這3個要點,或可避免誤診、漏診。
1.原發性閉經的診斷要點
按照閉經的分類,臨床上可以分為原發性閉經、繼發性閉經兩種。所謂的原發性閉經,就是指患者在該來月經的時候還沒有來月經,并且從此以後都沒有出現過月經迹象,這就是原發性閉經。
關于原發性閉經,最新的診斷要點主要包括了以下幾方面的内容:一是患者的年齡超過14歲,第二性征未發育;或者患者的年齡超過16歲,第二性征已經發育了,但是月經沒有來。
2.繼發性閉經的診斷要點
所謂的繼發性閉經,就是指月經在正常的軌道上,已經進行了一段時間,具體包括月經周期已經建立完成,但突然月經停止時間超過了半年以上,或者患者按照自己的月經周期計算(因為不同的女性,月經周期存在個體差異),連續停止3個月經周期或者更多,也可以診斷為繼發性閉經。
按照繼發性閉經的分類,又可以細分為下丘腦閉經、垂體性閉經、卵巢性閉經、子宮性閉經,以及下生殖道閉經等。
另外,根據有無内源性雌激素産生,可以将閉經分為三型,即:I型閉經,沒有内源性雌激素産生;II型閉經,有内源性雌激素産生,并且促卵泡生成素等分泌正常;III型閉經,卵泡雌激素升高,提示可能存在卵巢早衰。
3.閉經與其他疾病的鑒别
在臨床上,需要與閉經進行鑒别的疾病,就是絕經。可以通過如下鑒别要點,去判斷患者到底是閉經,還是絕經。如果是在50歲左右,月經出現了紊亂,且伴随雌激素水平下降的現象,則可以考慮是年齡相關的生理性絕經,而非閉經。
但是,如果年齡小于絕經的平均年齡,患者有規律的月經,突然不來月經了,時間超過了三個月或者更長時間,就可以确診是閉經,而且根據有無月經初潮,可以進一步确定是原發性閉經,還是繼發性閉經。
總而言之,診斷閉經其實不難,關鍵在于大家要記清楚自己的月經初潮時間,以及平時的月經周期。
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