浙江24小時-錢江晚報記者 張冰清 通訊員 王雪飛

　　浙大兒院皮膚科副主任李雲玲從醫20多年，在所有就診的患兒中，特應性皮炎的孩子總讓她格外心疼。

　　從外表看，這些孩子簡直是“體無完膚”。當其他孩子進入夢鄉時，他們卻因為瘙癢哭得撕心裂肺，無法入睡。

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　　5歲女孩癢得無法入睡，家長整夜陪伴

　　在李雲玲副主任的病人中，有一名5歲的女孩令她印象格外深刻。

　　元元（化名）來醫院的時候，全身大面積皮膚紅斑、丘疹，部分皮損糜爛滲液，特别是皺褶處尤為嚴重，因為瘙癢難忍經常性抓撓。媽媽在當地求醫數年，西醫中醫都看了，土方子也用了不知道多少，可元元的身上仍然滿是紅疹和抓痕。

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　　“孩子癢得幾乎睡不了一個好覺，癢得心煩意亂、哭得撕心裂肺，我們也隻能整宿整宿地陪她”，元元的媽媽說。

　　也正因為如此，元元看着有些營養不良，小小的孩子，被疾病困擾得無法健康成長，“我們全家人也跟着承受了巨大的身心壓力和痛苦”。

　　李雲玲副主任為元元量身定制了一套治療方案，藥物治療主要包括口服抗組胺藥、外用糖皮質激素軟膏，疾病緩解後給予保濕劑潤膚，并教授元元媽媽關于特應性皮炎患兒衣食住行洗等各方面的要求，元元的症狀逐日大有改善，個子長高了，性格也變得活潑起來。

　　特應性皮炎的影響“無孔不入”

　　李雲玲副主任說，特應性皮炎的患兒，往往有特應性體質：

　　1. 有家族史，如父親母親有過敏性哮喘、過敏性鼻炎等；

　　2. 個人史，如過敏性哮喘、過敏性鼻炎等；

　　3. 高IgE血症或嗜酸性粒細胞升高。

　　特應性皮炎就是如此可怕，它對患兒和家庭的影響可謂“無孔不入”：

　　1. 特應性皮炎（AD）發病期間，患兒可能無法正常進行一些日常活動（例如洗澡，穿短褲、穿短裙等），并且會擔心下一次發作；

　　2. 特應性皮炎（AD）引起的瘙癢會影響患者睡眠，導緻睡眠不足或者睡眠困難，從而影響生長發育和正常的家庭生活；

　　3. 患兒會伴有行為障礙，如脾氣暴躁、易怒等，使孩子的性格養成、在校生活受到巨大影響；

　　4. 患兒父母需要承受巨大的心理壓力，如内疚、疲憊、沮喪、怨恨、無助等，人際關系也随之受到相應的影響；

　　5. 特應性皮炎是慢性複發炎症性疾病，其長期反複發作，給家庭帶來嚴重的經濟負擔。

　　李雲玲副主任說，“當孩子奇癢難忍時，不要任由其反複搔抓，因為搔抓會破壞皮膚屏障，使得刺激物與過敏原容易入侵皮膚，從而加重疾病，形成惡性循環”。李雲玲副主任特别叮囑各位家長。正确的止癢方式包括以下幾種：

　　止癢的關鍵在于抗炎，可以使用外用糖皮激素、鈣調神經磷酸酶抑制劑；

　　皮疹消失後需維持治療，一周抹藥2-3次，堅持至少3周；

　　主動間斷維持抹藥3個月能有效避免特應性皮炎反複發作，遠離瘙癢。

　　“此外，衣食住行洗這五個方面護理是特應性皮炎患兒的基本治療，與患兒的生活息息相關，隻有養成良好正确的習慣，才能減少疾病的複發”。

　　若孩子有皮膚瘙癢、濕疹樣皮損超過6個月以上，且父母等直系親屬患有AD/濕疹、哮喘、過敏性鼻炎或過敏性結膜炎等，家長就要考慮特應性皮炎的可能。做到正确判斷、及時就醫、科學治療和管理。一方面避免輕度特應性皮炎向中重度特應性皮炎發展，另一方面避免并發症的發生。

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