相信很多人都有過眼睑突然出現紅腫疼痛小疙瘩、有時候還會“冒白頭”的經曆,可能這時候家裡的長輩就會說這是長“針眼”了呀。那麼,大家平時所說的“針眼”到底是什麼?它是由什麼引起的?得了“針眼”該怎麼治療?
其實老百姓俗稱的“針眼”在醫學上稱為麥粒腫或睑腺炎,是一種眼科常見的疾病。它是多由金黃色葡萄球菌感染導緻的眼睛睑腺組織的急性化膿性炎症,分為内睑腺炎和外睑腺炎兩型。在我們的眼睑有兩種腺體,在睫毛根部的叫皮脂腺,其開口于毛囊;另一種靠近結膜面埋在睑闆裡的叫睑闆腺,開口于睑緣。炎症發生在睫毛毛囊或其附屬腺體或Zeis腺,稱為外睑腺炎(外麥粒腫)。發生在睑闆腺,稱為内睑腺炎(内麥粒腫)。
外睑腺炎(圖片來源于網絡)
内睑腺炎(圖片來源于網絡)
臨床表現
主要表現為發生在眼睑邊緣或内或外紅腫熱痛,有形如麥粒樣的小瘡疖。除眼睑皮膚局限性紅、腫、熱、痛外,當膿液局限積聚時會出現黃色膿頭,外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺,表現在皮膚面;内麥粒腫發生在睑闆腺,表現在結膜面。破潰排膿後疼痛緩解,紅腫消退。重者可能會伴有耳前、颌下淋巴結大及壓痛、全身畏寒、發熱等。
如何治療
剛發生睑腺炎局部紅腫明顯時,可點抗生素眼藥水,抗生素眼膏局部塗抹,必要時口服抗生素;若腫脹化膿,則須手術切開排膿。當膿頭位于眼睑皮膚面時,切口應與睑緣平行;膿頭位于睑内面時,切口應與睑緣垂直。必須注意:如患處膿腫形成,切忌擠壓。以防炎症向眶内、顱内擴散,引起眼睑彌漫紅腫,紫脹劇痛,或伴惡寒發熱頭痛等嚴重症狀的眶蜂窩織炎、海綿窦靜脈炎、腦膜炎等而危及生命。需注意的是,睑腺炎(麥粒腫)需要與睑闆腺囊腫(霰粒腫)相鑒别。霰粒腫系因睑闆腺口阻塞,腺體分泌物潴留在睑闆内,對其周圍組織慢性刺激所産生的炎性肉芽組織。常常需手術切除治療。
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