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射頻消融術治腰椎間盤突出

健康更新时间:2024-07-27 07:11:06

這是一個腰椎間盤突出微創手術系列的科普文章，會詳細的介紹各種微創手術的過程、風險、費用、耗時，讓您對微創手術有一個詳細的了解，消除您的疑惑和畏懼心理。

微創手術就是不開刀，通常就是一根針就搞定整個手術了。

射頻消融術治腰椎間盤突出（不開刀治療腰椎間盤突出）1

椎間盤突出壓迫神經動畫圖

我會依次介紹椎間孔鏡髓核摘除術、椎間盤臭氧消融術、椎間盤射頻消融術、椎間盤低溫等離子消融術、椎間盤旋切術。這幾種是疼痛科被公認、且普遍開展的手術方式，其他不常見的手術，我就不一一介紹了。

今天要介紹的就是椎間盤射頻消融術，有的地方也叫椎間盤髓核靶點射頻消融術。

首先介紹一下射頻是個什麼東西，簡單說就是針尖可以發熱的這麼一個東西，椎間盤突出了，通過射頻讓突出的髓核熱凝皺縮，突出物的體積縮小了，它也就不會壓迫神經根了。打個比方，一塊肥肉丢到鍋裡，加熱一下，變成油渣，體積大大縮小了。（話糙了點，但方便大家理解）

射頻消融術治腰椎間盤突出（不開刀治療腰椎間盤突出）2

射頻消融術，術中圖

手術步驟：射頻穿刺針穿刺至椎間盤内靶點處-----射頻針連接射頻機，進行射頻熱凝工作----調整針尖的位置，重複上一步操作，一般會做多個點，達到更好的消融效果-----退針，手術結束

射頻消融術治腰椎間盤突出（不開刀治療腰椎間盤突出）3

射頻消融術動畫示意圖

射頻消融術治腰椎間盤突出（不開刀治療腰椎間盤突出）4

手術中穿刺CT圖

手術評價：優點，就是一個針眼，創傷小，恢複快，做完就能下地活動。消融強度，比椎間盤臭氧消融術要強，一般兩者聯用。缺點，消融的溫度較高，如果操作不當，有可能會刺激到神經，引起神經損傷，不過這個跟醫生的熟練度有關系。

手術耗時：快的20分鐘，慢的1個小時。（主要是穿刺難度，要精确達到靶點處）

手術耗材：射頻穿刺針，500~1200不等（不同品牌，價格不等），不可報銷。

手術費用：4000~6000，如果聯合臭氧消融術，多2000左右。

總結：射頻臭氧消融術，是我現在臨床用的最多的微創手術方式，一般輕症腰椎間盤突出症，我們都會選擇這種治療。甚至有的突出較嚴重的，也能取得不錯的效果。所有這些治療方法，都沒有好壞之分，隻有選擇是否正确。技術手段并沒有錯，錯的是你是不是找對了醫生。

想看其他微創手術介紹的、腰椎間盤突出疑難解答的，可以翻我之前的文章。

我對國内各個省疼痛做的好的醫院醫生都比較了解，如果不知道去哪裡看病的，可以留言給我。

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