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兩千多種皮膚病中最常見的病種是濕疹。濕疹病因複雜,表現形式多樣,治療手段豐富,但容易反複發作。那濕疹反複發作原因到底是什麼?
主要有三個:1、病因複雜;2、 誤診率高;3、依從性差。
濕疹是由多種内,外因素引起的真皮淺層及表皮炎症,病因尚不清楚,可能與下列因素有關:
内部因素:慢性感染病竈,内分泌及代謝改變,血液循環障礙,神經精神因素,遺傳因素(個體易感性)等。
外部因素:食物(魚、蝦、牛羊肉等)、吸入物(花粉、塵螨)、生活環境(炎熱、幹燥)、動物皮毛、化學物質等。
所以如果确診為濕疹,首要的事情是和皮膚科醫生一起盡力找到病因,比如:手部濕疹的發病率很高,從而有“家庭主婦手”“護士手”之稱;
大部分人能找到确切的病因:接觸肥皂、清潔劑、洗手液、青黴素藥物等導緻,如果雙手能完全脫離這些堿性物質,并經過合理的治療,很快會痊愈。
濕疹不僅僅病因複雜,表現形式更複雜,可以和很多的皮膚病相混淆,因此導緻誤診率高。
其中特應性皮炎(AD)最容易模仿成濕疹,AD是一種與遺傳過敏素質有關的慢性炎症性皮膚病,常伴發哮喘、過敏性鼻炎等其他過敏性疾病。
根據國内研究AD的權威張建中教授提出AD診斷三步:
一、看
有沒有對稱性濕疹。
二、問
是不是超過6個月,有沒有個人或家族特應性(atopy)病史。
atopy含義:哮喘、過敏性鼻炎、濕疹、荨麻疹、異種蛋白過敏傾向。
三、化驗
總IgE水平升高,特異性IgE過敏源大于2級、外周血嗜酸性粒細胞升高。
誤診為濕疹的皮膚病幾乎有幾十種,AD隻是滄海一粟,現代人的生活節奏非常快,對疾病的治愈速度要求也快。
正所謂“病急亂投醫”,很多病友到處尋找“特效藥,斷根藥、單方秘方”從而導緻沒有得到正規系統治療。
所以若您被濕疹困擾,建議大家到正規醫院皮膚科明确診斷,早發現,早治療。
(編輯Rachel。圖片來源網絡,侵删)
湖南醫聊特約作者: 益陽市中心醫院 陳衛豐
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