近日,小劉(化名)感覺鼻子有些發癢,還經常流鼻涕。她以為是天氣轉冷,有些受涼的原因,就沒有重視。
但在單位開會時,她一連打了二十多個噴嚏停不下來,鼻子還癢得不行,随即來到桐廬縣第二人民醫院就診。
醫生診斷為“過敏性鼻炎”,不是有人在想你,而是由于接觸了過敏源而引起的。
No.1 什麼是過敏性鼻炎?
過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是指易感個體接觸緻敏原後,主要由免疫球蛋白E(IgE)介導,機體的免疫活性細胞和細胞因子等參與的,以發作性噴嚏、流涕和鼻堵為主要症狀的鼻黏膜慢性炎症性疾病。
No.2 過敏性鼻炎有哪些類型?
按變應原是否為季節性分類
常年性變應性鼻炎
由屋塵、螨等常年存在的變應原引起,但常年性鼻炎也不是一年中每天都發病,也有季節性加重。
季節性變應性鼻炎
主要是由植物花粉的季節性播散引起,又稱為“花粉症”,舊稱“枯草熱”。但實際上花粉症患者可能對多種花粉敏感,而有些地區常年存在花粉,所以季節性變應性鼻炎患者也可能常年發病。
按症狀發作時間分類
間歇性變應性鼻炎
每周症狀發作少于4天,或每年症狀發作少于4周。
持續性變應性鼻炎
每周症狀發作≥4天,或每年症狀發作≥4周。
為适應我國國情,将傳統分類與變态反應性鼻炎及其對哮喘的影響(ARIA)分類标準相結合,可分為季節間歇性、季節持續性、常年間歇性、常年持續性四類。
按疾病嚴重程度分類
輕度變應性鼻炎
症狀輕微,對生活質量(包括睡眠、日常生活、工作和學習)未産生明顯影響。
中-重度變應性鼻炎
症狀較重或嚴重,對生活質量産生明顯影響。
這類鼻炎可與ARIA推薦的分類結合,分為輕度間歇性、中-重度間歇性、輕度持續性、中-重度持續性。
No.3 過敏性鼻炎該如何治療呢?
治療原則是盡量避免過敏原暴露,合理使用抗組胺藥和糖皮質激素,有條件的患者可應用特異性免疫療法。
此外,針對IgE的單克隆抗體對重症過敏性鼻炎亦有良好效果,但價格昂貴,對過敏性鼻炎積極有效的治療可以預防和減輕哮喘的發作。雖然目前還不能完全治愈過敏性鼻炎,但标準化綜合治療可以達到最佳的症狀控制,并顯著提高患者的生活質量。
No.4 溫馨提示
如果出現以下情況,應及時就醫:
①過敏性鼻炎症狀(如陣發性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞)持續不能緩解。
②服用抗過敏藥物後症狀不能緩解或不能耐受藥物的不良反應。
③患有可以加劇過敏性鼻炎症狀的疾病,如鼻息肉、哮喘或頻繁的鼻窦感染。
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供稿丨桐廬縣衛健局
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