· 【醫療篇】 ·
1、注意卧床休息,避免劇烈活動及精神緊張,遵照醫囑用藥。通常醫生會根據眼底出血的部位及出血量采取相應治療措施,如口服藥物、玻璃體腔内注射藥物、眼底激光治療及玻璃體切除手術治療。
2、很多人擔心眼底出血是否需要手術治療。但其實,除手術以外,治療的關鍵在于治療原發病,控制血壓、血糖。最常見的糖尿病性眼底出血手術治療雖然能暫時把眼睛治好,但治标不治本,血壓血糖升高後眼病仍有複發可能。因此,眼底出血的患者首先要确定發病原因,然後再根據醫生意見,進行藥物或手術治療。
如再次出現出血等異常症狀應及時到醫院急診就診。(眼科急診為24小時值班)眼底出血的臨床表現有哪些?
(1)發病先兆可有眼脹等感覺。
(2)驟然出現眼前紅光,逐漸增多,甚至滿視野,視物不清。
(3)突然眼内有如線條狀黑影向某一方向直射,進展迅速,且逐漸增多,黑影面積逐漸增大,終至遮住眼前,視物模糊,無法分辨。
(4)驟然間眼前有如圓形黑影遮擋,位置固定不随眼球轉動,黑影方向注視物體完全不見,周邊物體模糊可見。
(5)多數會有再發作可能。如果積血未退,再次發生新鮮眼底出血時,可能有以上多種表現同時出現,病情加重。
· 【護理篇】 ·
對于最常見的類型,糖尿病及高血壓眼底出血的治療過程,最關鍵的還是要控制血壓、血糖,所以所有的注意事項都需要圍繞着血壓血糖來定。
1、預防糖尿病
血糖的波動對眼睛的損害的比較大的,因此首先要注意觀察血糖變化,如不能嚴格合理的控制飲食,則會誘發血糖和血脂波動,血壓也容易不穩定,眼底的微血管就非常容易受到侵害,産生破裂出血,甚至最終導緻眼内纖維增生,視網膜脫落。
2、眼底出血的患者要嚴格控制煙酒。過量吸煙飲酒對血糖控制非常不利,尤其是對于患有高血壓的中老年患者,尤其應當注意。
3、眼底出血患者應進行溫和的運動,而不宜選擇高強度、大運動量、激烈的運動,最好以散步、太極拳為主。另外,眼底病變患者在生活中還要避免任何需要突然用力的行為,如突然從地上搬起重物、用力咳嗽、便秘等。
· 【康複篇】 ·
1、眼底出血患者應進行溫和的運動,而不宜選擇高強度、大運動量、激烈的運動,最好以散步、太極拳為主。
2、眼底病變患者在生活中還要避免任何需要突然用力的行為,如突然從地上搬起重物、用力咳嗽、便秘等。
· 【營養篇】 ·
1、對于伴有糖尿病的患者,在治療眼底出血的時候,應注意:
(1)控制總能量,盡量達到正常體重。
(2)堅持平衡膳食,每天平衡選擇主食類、蔬菜水果類、畜禽肉蛋魚蝦類、牛奶大豆堅果類、油脂類。
(3)主食要适量,碳水化合物占總能量的45-60%,以米面、粗糧及薯類為主,避免使用單糖類,如糖果、煉乳、蜂蜜、甜飲料、蛋卷、加糖罐頭、中西式甜點心等。
(4)限制脂肪攝入:少食或不食雞鴨皮、肥肉、動物内髒、動物油、蟹黃、蝦魚卵、芝麻醬、漢堡等。每周不超過50克的堅果類(如花生、瓜子、核桃等)。
(5)遵醫囑,根據各自的腎功能情況,确定每天食入适量的優質蛋白食物。
(6)清淡少鹽:控制鹽量6克/天,不食用鹹菜、腌制食物、豆腐乳、芝麻醬等鹽高的食物。
(7)烹調方法宜選用蒸、煮、炖、汆、拌,不宜煎炸,減少烹調用油。使用植物油,每天控制在30g(3小湯匙)以下。
(8)合理安排餐次,規律一日3-5餐,定時定量。
2、對于伴有高血壓的患者,在治療眼底出血的時候,應注意:
(1)清淡少鹽:每天食鹽不超過3g,不另外食用鹹菜、黃醬、豆腐乳、芝麻醬等食物。
(2)禁用或少用的食物:動物脂肪如豬油、牛油、雞油、奶油等;動物内髒如腦、肝髒、腎髒等;富含膽固醇的食物如肥肉、魚子、雞蛋黃等;奶油蛋糕、甜點、甜飲料等;辛辣有刺激性的調味品;烈性酒;濃的咖啡、茶、肉湯等。
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