吹着空調喝着冷飲

往沙發上一躺刷手機是夏天最爽的一刻

但周遭卻有這麼一群人，因為疾病

随意躺着對他們來說是種奢望

他們不僅全身痛，還全身僵硬

這種病，也被坊間一直稱為“明星病”

周傑倫、張嘉譯等明星都患有此病症

這就是被稱為“不死的癌症”的強直性脊柱炎

01 想躺卻躺不下來

在浙江大學醫學院附屬第一醫院風濕免疫科，50歲的薛先生（化名）靜靜地靠在椅子上準備接受治療，這樣每周一次的“常規動作”他已經堅持了4年。眼前的他，身高1米7左右，體重卻隻有不到100斤，看上去骨瘦如柴，仔細觀察的話，他的背部略微有點佝偻。除了他本人，他的妹妹、女兒、外甥也都被确診為強直性脊柱炎，正是因為無法擺脫的疾病夢魇，這個來自溫州的家庭幾乎舉家搬遷到了杭州。

薛先生的印象中，自己十幾歲就覺得腰痛了，“那時候我媽還說我這麼小的人，哪來的腰。”所有人都沒有當回事，當時疼痛感還不是特别強烈，薛先生也默默承受着：讀書時他需要趴在桌子上，卻常常被老師批評沒有精神，如果運氣好點，換到靠牆的座位，還可以稍稍靠着牆壁。

一直到35歲那年，薛先生腰痛得實在吃不消了。“坐幾秒鐘都堅持不住，一下子就感覺到累，移都移不動。”那一年，他來到醫院就診，接診的醫生讓他試着做彎腰的動作，薛先生卻感覺全身像都被吊住一樣，怎麼都彎不下來。經過一系列檢查，他最終被确診為強直性脊柱炎，那時，他和妻子辛苦經營的服裝廠，生意正紅火。

吃藥、打針，薛先生的生活軌迹從此發生轉折。

正值壯年的他不甘心就此度過一生，打了3個月針劑，他輾轉北京等大醫院，得到的答案卻都一樣，一次次的打擊讓他心如死灰。“當時這個針不進醫保，太貴了，我隻負擔得起吃藥，效果是差了點，但也隻能這樣。”由于全身僵硬，嚴重的時候他晚上都躺不下來，隻能坐在床上睜眼到天亮，已經忘了有多少個夜晚是流着眼淚度過的。

薛先生的生活似乎被按下了慢放鍵，站也站不住，走路也走不動，嚴重時說話也全身痛，吃飯需要用左手握着右手去夾菜。

薛先生的脊柱已逐漸僵直，彎腰困難。

02 妹妹、女兒、外甥都中招

家人擺脫不了的夢魇

就這樣熬着，直到三四年前，他獲知治療的針劑已經進醫保了，他再一次來到浙大一院尋求治療，彼時，他的脊柱關節已有七八節完全黏連了，頭也擡不高，左右轉動也受限，不能自己洗頭，不能自己穿脫衣物，一日三餐雖然正常進食，但基本也沒什麼胃口，不能大量運動。

最讓薛先生難過的是，2年前，亭亭玉立的女兒才滿18歲，也被确診為強直性脊柱炎。自己的妹妹和外甥也沒能逃脫這種疾病的夢魇，為了治病，兩家人索性在杭州租了一套房子住下。現在，薛先生仍時常感覺胸口硬邦邦地，像被什麼東西頂住一樣，坐直身體整個人會發抖，但治療的成效正有所顯現，“跟前幾年比，現在感覺稍微好過點了。”

每400人有1人患病這種腰痛忽視不得

在中國，強直性脊柱炎的發病率約為0.25%，也就是說，每400人中就有1人患有此病，薛先生就是其中之一。強直性脊柱炎其實是一種慢性炎症，通常最早影響的是人的骶髂關節，也會影響脊柱關節、上下肢關節等，嚴重者疾病晚期可出現脊柱僵直畸形，不能靈活彎曲，所以被稱為強直性脊柱炎。簡單地說，強直性脊柱炎就是原本可以自由彎曲的脊柱像被“澆了水泥”一樣，連成一條直線，不能自由活動。

我們都知道，人的脊柱由椎體組成，椎體間存在縫隙，由柔韌的韌帶連接，這也是脊柱能靈活運動彎曲的奧秘所在。韌帶和上下椎體的連接點叫做附着點，當它反複發炎就會引起骨質破壞，而人體就會主動修複這些破壞的骨質，這個過程中，新長出來的骨頭如果超範圍生長，就會使柔軟的韌帶被骨化，形成堅硬的骨刺。相鄰椎體的骨刺融合連成骨橋，椎體之間相當于被“綁”在一起，沒有空隙，脊柱就失去了靈活運動的空間，造成脊柱強直，這是種不可逆的骨結構損傷。

強直性脊柱炎有一定的遺傳因素，常常還有家族聚集現象，像薛先生，他的妹妹、女兒和外甥也都相繼查出這一疾病，而據他介紹，自己的媽媽駝背非常嚴重，幾乎已經彎成了90°角。駝背也是這種疾病的表現，有些患者身體僵直無法彎曲，而有些患者則駝背佝偻。

強直性脊柱炎起病隐匿，早期可能臨床症狀不明顯，16至25歲的青年，尤其是青年男性屬于高發人群。有些患者早期可表現為輕度的全身症狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等，随着病情進展，可出現反複腰背痛、脊柱僵硬感或其他關節疼痛。

浙大一院風濕免疫科主任林進主任醫師介紹，長期感覺腰痛、影像學上已經出現骨刺、C反應蛋白高、BMI指數高、長期吸煙的人都屬于高危人群，建議定期進行影像學檢查。

專家強調，強直性脊柱炎的治療需要兩手抓，一手控制炎症，一手控制骨結構進展，規範的治療可以非常有效地控制病情，一定要根據醫生的建議系統治療，切不可根據自己的主觀臆斷随意停藥或接受其他治療。

來源：浙大一院

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