“大夫，我沒有齲齒，但經常一吸涼氣會覺得牙齒酸疼，一會兒就又好了。”“每次吃涼的都覺得牙齒嗖地疼一下。”醫生在門診經常會遇到患者提出上述問題。吸涼氣、吃冷熱酸甜食物等引發牙齒酸痛是很常見的口腔問題。很多朋友好奇的是，明明沒有齲齒，而且牙齒平時也沒什麼感覺，為什麼一遇到這些因素，它就招架不住了呢？
回答這個問題之前，先來看一下牙齒的結構。牙齒分為牙釉質、牙本質、牙骨質及牙髓。牙釉質就像一個保護層，隔絕外界的刺激，但當保護層破損後，内部的牙本質就會暴露出來。牙本質是由一個個小管組成的，外界的刺激會通過這些小管結構傳遞到牙髓内的神經，于是人就感受到了酸痛，我們稱之為牙本質過敏症。存在以下情況的人，有可能會出現這種酸痛的感受：
1.磨牙
很多人有夜磨牙的情況，尤其精神壓力較大時，磨牙頻率出現較高。随着時間推移，牙釉質會被磨損，導緻牙本質外露，從而出現對冷熱刺激的反應。針對此問題，可以多注意緩解壓力，并在晚上睡覺時使用颌墊進行保護。
2.楔狀缺損
牙齒的頰側貼近牙龈緣的頸部出現的凹槽即為楔狀缺損。造成楔狀缺損的因素有很多，如頸部應力集中、龈溝液酸性成分腐蝕牙齒等，最重要的原因是機械磨損，即不正确的橫向拉鋸式刷牙。針對此問題，首先改變刷牙方式，同時對缺損部位進行材料充填，阻隔外界刺激對牙神經的影響，改善牙齒遇冷熱就酸痛的情況。
3.牙根外露
牙周炎或者咬合創傷等問題導緻牙槽骨吸收，牙根外露，從而引起對刺激的敏感。尤其對于有大量牙結石的患者，當洗牙去除牙結石後，就仿佛給牙齒脫去了厚厚的外衣，再遇到涼氣、涼水時，便會出現酸痛不适。
4.牙齒被酸蝕
牙齒含有碳酸鈣的成分，當遇到酸性物質後會被腐蝕，從而使牙齒的完整性遭到破壞，外界的冷熱刺激便可以傳入牙神經，産生酸痛感。這種酸可以是外因引起的，如喝碳酸飲料，也可以是内因引起的，如胃食管反流。建議少喝碳酸飲料，規律進食，進食後及時漱口，及時治療胃食管反流等疾病。
文：解放軍醫學院鄭穎、北京大學口腔醫院馬莉莉
來源： 健康報
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