相信很多透析腎友體驗過這樣的感覺：透析下機後，感覺說話都沒有了力氣，連聲音都是沙啞的。甚至有部分脫水嚴重的腎友要休息好一會兒才能離開。嗜睡、打不起精神，注意力難以集中，做事很沒有耐心……

百科君提醒：其實這是遇到了我們常說的“透析疲乏”。

我們常說的“透析疲乏”，通常指的是患者經過透析治療後出現的疲勞感或筋疲力盡感，它是透析患者最常見的衰弱症狀之一，相當大的一部分透析患者都會經曆透析後疲勞，通常需要幾小時的休息或者睡眠來進行恢複。

他們認為每個透析日都是很艱難的經曆，正因為害怕透析後會産生疲乏，所以很多患者産生抵觸接受透析治療方案的情緒。

透析患者從透析治療中恢複所需的時間通常在數分鐘或數小時内量化，我們稱之為透析恢複時間。

那些經曆較長恢複時間的患者，一般以下一些特點：年齡較大，經曆了多年的透析，以及合并多種并發症。

百科君提醒：透析疲乏的産生往往與并發症、脫水量、透析間隔期間體重增長超出幹體重的百分比、長時間的慢性炎症狀态以及營養不良等狀況相關。具體表現有：

臨床數據顯示，患有透析并發症越多，透析後越容易出現疲乏的症狀，其中以低血壓和抽筋最為常見。

而抽筋、低血壓通常是由于脫水量過多，心血管代償超标，有效循環血容量不足所引起的。另外，透析間隔期間體重增長過多還會加重體内容量的負荷，直接導緻心血管疾病的發生，進而危及生命。

因此，對于透析患者來說，日常透析間隔期間嚴格控制飲水，準确穩定的維持幹體重，不僅能夠改善生存時間，減少并發症的發生，還能更好的提高日常生活質量。

C反應蛋白——即CRP是炎症反應的重要标志蛋白，也是評價維持性血液透析患者微炎症狀态的可靠指标，CRP＞8mg/L則說明患者處于微炎症狀态。現有研究認為微炎症狀态是引起營養不良和疲乏無力的主要因素之一。

臨床數據顯示，患者的CRP值越高，其營養不良的發生幾率越大，休息睡眠後的疲乏感也越不容易得到緩解。當CRP＞8mg/L，即出現微炎症狀态時，患者出現疲乏的幾率明顯高于CRP≤8mg/L的情況。臨床中應采取一定的措施降低患者體内的微炎症水平。

保證充足的休息和睡眠，通過養花草寵物、外出散步、結識新朋友等充實自己，改善生活中“無所事事”導緻的疲乏。

有研究表明：如果患者每周在透析中進行 30 分鐘低強度核心強化，運動範圍和伸展/靈活性運動，這樣會降低透析後恢複時間。

多做些令自己快樂的有意義的事，增加自身神經的興奮度，增加對自我價值的認可，改善生活中懶惰的習慣。

一定要對日常飲水和幹體重增長的範圍進行嚴格把控，預防低血壓、抽筋、心腦血管疾病等并發症的出現；

同時也要注意自身的營養狀況和微炎症反應，保證充足的優質蛋白、能量、脂肪、碳水化合物和微量元素的攝入，做到規律飲食，規律透析，适量運動。

百科君提醒：“治療透析後疲勞最重要的一步是識别和驗證它。成功的管理是需要多學科的合作，不僅涉及到腎病專家和透析單位的工作人員，還涉及到患者和家屬。雖然透析後疲勞的原因可能是多因素的，但通常都會有一些我們可做的事情，比如嚴格控制體重減少超濾，治療抑郁和适當的身體鍛煉，達到改善當前情況的效果。”

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