透析是治療尿毒症的主要手段之一,常見的有血液透析和腹膜透析,通過透析能清除體内代謝廢物和毒素以及水分,糾正水電解質和酸堿平衡,延緩病情發展。那腹膜透析和血液透析有什麼區别?哪個更好呢?
腹膜透析和血液透析的區别?
區别一:治療效果
腹膜透析和血液透析治療效果接近。相對來說,血液透析清除毒素的速度比較快,隻要開機運轉就能立即排出毒素;腹膜透析清除毒素比較慢,不過較平和。
當出現緊急情況時,應第一時間選擇血液透析,短短3~4個小時就能清除毒素;腹膜透析時先做腹腔植管手術,再把腹透管插入腹腔中,然後緩慢交換腹透液。從長遠看來,腹膜透析能更好的保護殘餘腎功能。
區别二:價格
腹膜透析治療,每個月需花費6500~7000元;血液透析治療,每個月需花費8000~9000元。
區别三:操作簡便性
血液透析患者需經常跑醫院,血液透析時需做血管瘘手術,需保證血管條件良好、心血管功能好。腹膜透析可以自行在家操作,不過必須保證在獨立且通風的環境中,防止出現交叉感染。
腹膜透析好還是血液透析好?血液透析能更加徹底的清除小分子毒素和多餘水分,不過患者需定期去血透中心,治療費用比較高,飲食控制方面很嚴格,透析過程中血流動力學不穩定,可能出現血源性感染;腹膜透析能更好的清除中分子毒素,血流動力學比較穩定,可以自行在家操作。
不過,腹膜透析過程中可能會出現腹腔感染、血糖代謝異常等,無法更好的清除水分和小分子毒素。無論是血液透析,還是腹膜透析,患者的生存率差不多。
不過,腹膜透析存在一定的優勢,能保護殘餘腎功能,減輕并發症,改善生存質量。
如果已經達到透析治療的條件,該如何選擇?到底該選擇血液透析,還是腹膜透析液,還需根據自己的病情和年齡等來決定。老年人和嬰幼兒以及青少年;患有心腦血管疾病或是心血管狀态差;仍然有殘餘的腎功能;血管條件差、多次出現動靜脈造瘘失敗;凝血功能障礙且有出血傾向者;交通不便利,以上幾種情況下可考慮腹膜透析。
溫馨提示
腹膜透析和血液透析都有優點和缺點。腹膜透析的優點是操作比較簡單,經過專業培訓後能自行居家操作,能清除中分子物質,保護殘餘腎功能,幾乎不會影響身體内環境和血流動力學,受到病毒感染的風險小;缺點是易誘發腹膜炎,蛋白質和部分氨基酸跟随着流失。
血液透析的優點是能快速清除小分子毒素和水分;缺點是血液透析時需做瘘管穿刺,影響内環境和血流動力學,加快殘餘腎功能丢失速度,病毒感染的風險較高。如果家庭條件良好,年紀輕輕且準備做腎移植,那麼應考慮做腹膜透析。
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