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為什麼一喝純牛奶就拉肚子正常嗎

生活 更新时间:2024-11-24 06:40:10

為什麼一喝純牛奶就拉肚子正常嗎?生活中,有些人喝完牛奶或者食用一些乳制品後,會出現腹脹、腹瀉等胃腸道不舒服的症狀,給自己造成很大的困擾其實,這是乳糖不耐受症的表現我國是乳糖不耐症的"重災區",我來為大家講解一下關于為什麼一喝純牛奶就拉肚子正常嗎?跟着小編一起來看一看吧!

為什麼一喝純牛奶就拉肚子正常嗎(有些人一喝牛奶就拉肚子)1

為什麼一喝純牛奶就拉肚子正常嗎

生活中,有些人喝完牛奶或者食用一些乳制品後,會出現腹脹、腹瀉等胃腸道不舒服的症狀,給自己造成很大的困擾。其實,這是乳糖不耐受症的表現。我國是乳糖不耐症的"重災區"。

乳糖不耐症是指食用含乳糖食物(如牛奶、乳制品等)後出現腹脹、脹氣、腹部不适、腹瀉等症狀的臨床綜合征,是一種影響全世界65%-74%人口的高度流行疾病,具有廣泛的地區和種族差異,而中國人是該病的高發人群。

最近,芝加哥大學醫學院(UniversityofChicagoMedicine)團隊在《美國醫學會雜志》(JAMA)刊文回顧總結了乳糖不耐症的病因、診斷和治療,能讓大家更了解這個疾病,并為這些患者提供一些解決辦法。

乳糖是存在于乳品和乳制品中的主要碳水化合物,是一種由葡萄糖和半乳糖構成的雙糖,不能被小腸直接消化和吸收。

乳糖進入人體後,需由小腸内上皮細胞分泌乳糖酶,水解乳糖為葡萄糖和半乳糖後,通過細胞的主動運轉而吸收。

當人體缺乏乳糖酶時,一旦攝入過量的乳品或乳制品,其中的乳糖将不能被完全分解,會直接進入大腸,在大腸菌群的發酵下,生成一些有機酸和甲烷、二氧化碳等氣體,從而導緻腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉等症狀。

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■乳糖不耐受的原因是啥?

牛奶中乳糖約為4.2%,山羊奶為4.6%,而人乳則高達7%。

那為什麼成人喝個牛奶就會拉肚子,孩子接受母乳喂養,卻沒啥問題?

答案很殘酷,小時候我們确實不存在乳糖不耐的情況,等到該斷奶的時候,身體中制造乳糖酶(分解乳糖的酶,乳糖不耐的原因便是體内缺乏這種消化酶)的基因卻沉默不表達了(成人後其酶活性僅為正常嬰兒水平的5%-10%),由此開始了我們"乳糖不耐"的一生。

■乳糖不耐症患者的3大類型。

(1)先天性乳糖酶缺乏:是指自出生時機體乳糖酶活性即低下或缺乏,是機體常染色體上隐性基因所緻,這一類型很少見;

(2)繼發性乳糖酶缺乏:是指由于各種原因緻使小腸上皮損傷,而導緻的暫時性乳糖酶活性低下,常見病因如:感染性腹瀉、局限性回腸炎、乳糜瀉、免疫球蛋白缺乏症、營養不良等疾病,多于機體疾病康複後恢複正常;

(3)原發性乳糖酶缺乏(又稱成人型乳糖酶缺乏):是由于乳糖酶活性随年齡逐漸降低而引起,無其它疾病影響,是最常見的一種,發生時間因種族和地區不同而不同,嬰兒斷乳後開始發生,有的20歲左右時才開始出現,我國多于7~8歲時發生。此外,營養不良、蛋白質缺乏也可導緻乳糖酶活性在一定時期内喪失,這種情況下乳糖酶活性可随營養加強而逐漸恢複。

都是乳糖不耐症患者,為啥我更被"馬桶"眷顧?

即使是攝入同一種乳制品,攝入的量、間隔時間、有無其他食物共同攝入都會影響乳糖在體内的分解。不同人體内乳糖酶含量不一樣,因此分解乳糖的能力也不一樣,對乳糖不耐受的程度也不相同,所以攝入乳糖"安全量"大小也是因人而異。此外,乳糖的代謝除了乳糖酶發揮作用外,腸道内細菌也有着不可忽視的作用。大部分乳糖會在小腸内進行消化,未被消化的乳糖則會進入大腸。大腸内的益生菌——雙歧杆菌非常喜歡以乳糖為食物,從而可以幫助代謝乳糖。如果腸道内雙歧杆菌數量較多,未被小腸消化的乳糖同樣可以在大腸中回收利用,就可以減輕甚至避免不耐受反應。

乳糖不耐症患者的症狀發展與乳糖的腸道運輸、乳糖攝入量和腸道過敏的個體間差異有關。

比如,腸易激綜合症患者在較低水平的乳糖攝入情況下,症狀将更明顯。

綜上,你更被馬桶"眷顧"的原因主要有三個:

1、你們吃的東西不一樣;

2、你們體内的乳糖酶含量不一樣;

3、你們的腸道菌群不一樣。

■如何診斷乳糖不耐症?

目前尚無明确的乳糖不耐症診斷共識或标準,但已有大量經驗證的測試方法有助于臨床診斷:

·酶比色法:可快速測定活組織切片上的功能性乳糖酶活性,但由于乳糖酶在小腸中的表達可能是不完整的,檢測需要有創性的腸活組織樣本。

·乳糖耐受性試驗:在攝入50g乳糖後,收集一系列血液樣本,與基線值相比,如果血糖升高20mg/dL或更高,則說明乳糖得到了充分消化,單糖被充分吸收。但如果小腸細菌過度生長,檢測結果可能不準确,因為小腸細菌也會分解乳糖雙糖。

·乳糖耐受氫呼吸試驗:一種簡單、無創的乳糖吸收不良評估方法,患者攝入25g乳糖,醫生在随後的3-4小時内,測量患者的呼出氫量,當呼出的氫氣量超過0.02‰時,就說明乳糖沒有充分吸收和消化,而是經過了細菌發酵。

那乳糖不耐症患者,從此就和乳制品無緣了?

若要改善乳糖不耐症臨床症狀

第一個方法,就是喝牛奶——古人說的"以毒攻毒"大概就是這樣了,感覺像是"脫敏療法"。

但喝牛奶也是有講究的,一是每日不能超過300ml;二是要少量多餐:三是不要空腹喝牛奶。

研究表明,乳糖不耐症患者能夠攝入240毫升(1杯)含有脂肪的牛奶(12克乳糖),而不會增加症狀。

第二個方法,喝奶制品的替代品,比如豆奶、舒化奶、酸奶等。

這裡的知識點就是酸奶中的乳酸菌會将牛奶中的乳糖發酵成乳酸,從而幫助有乳糖不耐受症的人更好的吸收營養素。所以,酸奶真的是個老少皆宜的好東西。

西蘭花、無花果幹、蝦、杏仁等高鈣低乳糖食物也被推薦食用。

最後,就是你也可以攝入人工合成的乳糖酶,這樣,牛奶再也不怕不怕啦。

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