昨天我們講到的什麼是擴張型心肌病,那今天我們看看擴張型心肌病怎麼診斷怎麼治療!
1、擴心病臨床診斷标準:
擴心病的臨床診斷标準為具有心室擴大和心肌收縮功能降低的客觀證據:1) 左心室舒張末内徑(LVEDd)>5.0cm(女性)和(LVEDd)>5.5cm(男性);2)LVEF<45%,LVFS<25%;3) 發病時除外高血壓、心髒瓣膜病、先天性心髒病或缺血性心髒病。
2、擴張型心肌病的治療原則:
擴心病的防治宗旨是阻止基礎病因介導心肌損害,有效控制心衰和心律失常,預防猝死和栓塞,提高患者的生活質量及生存率。
1).治療原則
(1)保持正常休息,必要時使用鎮靜劑,心衰時低鹽飲食;
(2)防治心律失常和心功能不全;
(3)有栓塞史者作抗凝治療;
(4)有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液;
(5)嚴重患者可考慮人工心髒輔助裝置或心髒移植,可以行心髒再同步治療(CRT);
(6)對症、支持治療;
2).心衰治療
(1)必須十分強調休息及避免勞累,如有心髒擴大、心功能減退者更應注意,宜長期休息,以免病情惡化。
(2)有心力衰竭者采用強心藥、利尿藥和擴血管藥。
(3)有心律失常,尤其有症狀者需用抗心律失常藥或電學方法治療。
(4)對預防栓塞性并發症可用口服抗凝藥或抗血小闆聚集藥。
(5)對長期心力衰竭,内科治療無效者應考慮心髒移植,術後積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排
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