很多膝蓋疼痛的患者，去醫院一檢查，醫生常說的一個疾病就是滑膜炎，那麼，滑膜炎到底是個什麼概念呢？為何嘗試了各種針對滑膜炎的治療，還是會反反複複呢？這就是很多患者對于這個損傷的認識不夠，在選擇治療前，沒有通過正确的思路去幹預，導緻治療效果并不明顯。我們現在給很多患者的建議就是，雖然你不學醫，但是既然趕上這個損傷了，那麼一定要去了解它，你對這個損傷越了解，越有利于你的康複。學會在治療之前通過科普，咨詢，綜合整理等等制定自己的康複治療思維導圖。針對性的去幹預，避免過多的開銷和彎路。

很多患者得了滑膜炎後，由于醫生沒有給患者進行詳細的解讀分析，導緻患者的治療混亂，聽别人說這個好用試試這個，聽别人說那個好用試試那個，一堆的祖傳草藥，膏藥，一堆進口的氨糖，軟骨素，得到的卻還是反反複複的症狀發生。給患者的日常工作，生活，家庭帶來很大的影響。

滑膜炎即滑膜的炎症，滑膜是膝關節中的一個組織，分外層的纖維層和内層的滑膜層，滑膜層可以分泌滑液，起到潤滑關節，營養軟骨的作用。滑膜炎本身不能說是一種疾病，而是疾病的一種表現，就比如感冒了，人體會發燒，發燒就是一個症狀表現，但發燒不能說是疾病。真正的病因是病毒感染，所以，治療也應該是針對病毒感染的。而光是針對體溫升高做的治療，比如物理降溫，擦拭身體等等，這些隻是對症治療，沒有解決根本問題。

對滑膜炎也是這樣，滑膜炎就跟體溫升高一樣，是一個表現出來的症狀。根本的原因來自膝蓋裡面的物理刺激，比如半月闆，交叉韌帶，關節面軟骨的損傷，軟骨本身沒有神經，不會産生疼痛，但我們之所以會感覺到疼痛，腫脹，主要是因為結構損傷刺激到了裡面的滑囊，産生滑膜炎，積液，所以，根本的問題來自這些結構損傷産生的物理機械刺激，而我們現實中，對滑膜炎的治療，更多的是什麼抽取積液，消炎消腫，這些治療都隻是對症治療，通過休息，藥物理療，消除滑膜的炎症，最近不活動，刺激減少，配合這些治療可能暫時可以緩解症狀不适，但活動多了，刺激多了症狀還是會出現，而且反反複複的。這是因為根本的問題，結構損傷損傷沒有解決，這個刺激始終存在，那麼你就會有消不完的炎症刺激。自然也就不會有效果。

搞清楚的滑膜炎的本質，我們就應該有一個明确的治療思路，首先，通過影像學結合臨床症狀，搞清楚是膝蓋裡面的哪些結構損傷，比如半月闆，交叉韌帶，還是關節軟骨，骨刺增生情況。這些組織結構有個特點，那就是沒有修複愈合能力，所以，很多病人就會問了，既然沒有修複愈合能力，那我是不是就好不了呢？不能愈合不代表不能治療。常規的藥物理療我們必須使用，就好比感冒的發燒，你不能置之不顧，體溫過高還會帶來更多的症狀不适，結構破壞。所以，滑膜炎也一樣，妮不能對表現出來的腫脹積液疼痛置之不顧。藥物理療還是需要配合用的。但除此之外，根本的問題，物理機械刺激也應該去解決。

如果結構損傷嚴重的，比如半月闆撕裂，前叉斷裂，關節嚴重增生，那就應該通過手術修整，重建，置換等來減少這些物理刺激。如果損傷不嚴重的，就需要強化自身的力量功能，增加對于膝蓋的保護，緩沖更多的沖擊力，減少對于内部損傷組織結構的刺激，這樣刺激少了，自然症狀也就少了，配合藥物理療，康複訓練，可以達到不痛不癢，不影響工作生活，适當運動。也就達到了治療的效果。後期自己也應該學會膝蓋的保養，比如減少體重，避免過大的體育活動等等。

常見的滑膜炎患者，主要有半月闆損傷，髌骨軟骨軟化，前叉韌帶損傷，關節軟骨磨損退化等等。建議大家診斷的時候一定要先搞清楚是哪種組織結構損傷引起的滑膜炎，再去針對性的做康複治療。單純的藥物理療是解決不了問題的。這些結構很多都是沒有修複愈合能力的。患者在損傷後也應該學會管理自己的日常生活活動方式，負荷刺激等等，這樣系統化幹預才能避免症狀反反複複。提高自己的生活質量。

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