對于現代生活的人們來講，甲減不再是一個陌生的疾病。左旋甲狀腺素（優甲樂）作為治療甲減的主流藥物，可以幫助甲減患者過上更正常和更有活力的生活。

研究表明，左旋甲狀腺素也用于甲狀腺腫大的治療，也可以用于因甲狀腺癌症、手術、放療或激素失衡引起的甲減。

一般情況下，正常劑量優甲樂的使用被認為是安全的，幾乎沒有與藥物相關的副作用。然而，如果你服用的劑量太高，會導緻一些了藥物過量所緻的甲亢症狀，使你感到難受。

藥物過量的症狀和體征可能不同，但一些常見的症狀包括：

脈搏和血壓升高；心跳特别快，不舒服；

頭痛；脫發；胸痛；焦慮，緊張，顫抖；

情緒不穩定，暴躁或沮喪；注意力難以集中；

失眠；乏力；特别怕熱，即使在寒冷的冬天；

出汗多；腹瀉；

即使吃得很多，體重也不會增加。

矛盾的是，在某些情況下，藥物過量的症狀可能與甲狀腺功能減退的症狀相似。你可能會感到比平時更加疲憊，或者疼痛，就像得了流感一樣;你可能會增加體重，即使是處于亞臨床甲亢狀态。

然而，抽血檢查結果卻發現這些症狀實際上是由于藥物過量所緻。但，這類情況還是很少見，因為個體差異的原因。

服用甲狀腺替代藥物有很多種可能導緻過度用藥，有時需要反複試驗才能得到合适的劑量。常見的有以下4種情況：

尤其是很多病人在剛發現甲減時，醫生給相對較大的劑量盡快恢複體内激素水平，實際上，有可能這劑量是高的。

如果你正在服用左甲狀腺素鈉片的另外一種牌子-雷替斯，然而，後面又更改為優甲樂。因此，每次補藥調整時，即使是藥效的輕微變化，特别是當補藥來自不同的左旋甲狀腺素制造商時，都足以使你的甲功出現明顯波動。

這就是為什麼要密切監測甲狀腺激素水平，這意味着在開始使用甲狀腺激素替代品、更改劑量、更改藥品牌子後的4-6周内需要複查你的TSH。

特别注意最近一次續藥後出現的症狀。可能是用藥錯誤或配方改變。就像最近很多甲友更換新版優甲樂後，出現了很多不适症狀。

飲食的改變會影響甲狀腺激素藥物的正常吸收。例如，如果你吃了很多纖維，然後減少了攝入量，此時優甲樂的吸收就更好了；或者你喜歡早上吃完優甲樂後就喝豆漿或牛奶，有一天知道不能同時吃，你改變這個習慣後，優甲樂吸收得更好了。

因此，改變一些影響優甲樂吸收的習慣後，優甲樂吸收好了，也會導緻體内甲狀腺激素水平升高，造成藥物過量的現象。

某些補充劑會幹擾甲狀腺藥物的正常吸收。特别注意以“甲狀腺支持”、“能量支持”、“甲狀腺腺”、“腎上腺腺”和“動物腺體”為特色的補充劑。其中一些補充劑含有來自動物的甲狀腺激素，可能會導緻過度用藥。

含有碘的補充劑，海帶或海藻也是罪魁禍首。特别是過多的碘會加重甲狀腺，引發甲狀腺機能亢進。

含有雌激素的藥物，如激素替代藥物和避孕藥，會幹擾甲狀腺激素的吸收。因此，當你停止服用這些藥物時，你的甲狀腺藥物的吸收可能會增加，導緻你用藥過量。

如果你患有橋本氏病，你可能正處于一個甲狀腺功能波動的時期，你的甲狀腺自身産生的激素，加上你的甲狀腺激素替代物，會暫時引起甲狀腺機能亢進。

在懷孕期間，你對甲狀腺激素的需求增加，所以你可能需要開比平時更高劑量的藥物。一旦寶寶出生後，對甲狀腺激素的需求就會下降，因此你在懷孕期間服用的甲狀腺激素替代量可能會在産後期間過高，導緻甲狀腺機能亢進。因此，建議甲減婦女在分娩後6周複查甲功，以調整優甲樂劑量。

在複查時，醫生通常會根據你的甲功結果來評估你優甲樂是否過量或不足。在某些情況下，如果你的促甲狀腺激素(TSH)水平在參考範圍的低端，或低于正常值的低端(低于0.3 - 0.5)，你将會有過度用藥的症狀。T4和T3水平高于參考值，也可是藥物過量。

當發現藥物過量時，适當減少劑量即可，一般藥物過量的症狀在幾天後就會消失。

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