很多人都經曆過偏頭痛的困擾，甚至有些人會有經常性的偏頭痛，偏頭痛是一種原發性的頭痛，很多人會覺得隻要頭偏一邊在痛，就是偏頭痛，但偏頭痛往往并不是單發，常會結合不少其他症狀，需要醫生仔細詢問了解病史，并且通過檢查診斷。

偏頭痛是現代社會不少人會面臨到的問題。根據相關統計，偏頭痛在中青年人中最為常見，女性的發生率大約是男性的三倍，期中每4個女性就可能有一個有過偏頭痛的情況。實際上，偏頭痛真正麻煩的，不隻是疼痛的當下，當症狀反複地發作時，會大大影響日常的工作、社交以及生活品質。因為，偏頭痛發作不定期，而且經常發作時疼痛劇烈，許多人一旦發作就會嘗試通過吃止痛藥來緩解，那麼偏頭痛一定要服藥治療嗎？在談這個問題之前，我們先了解一下偏頭痛的原因有哪些？

偏頭痛的原因是什麼？

要搞懂偏頭痛之前，要先先搞懂頭痛的分類。頭痛基本上可分為原發性頭痛及繼發性頭痛兩種。

原發性頭痛一般找不到什麼原因，頭痛本身就是最大的問題。繼發性的頭痛則往往是其他疾病引起的，比如顱内出血、動脈瘤、一氧化碳中毒等，對于繼發性頭痛來說，頭痛反而隻是這些疾病的反應，表明疾病嚴重了。偏頭痛屬于原發性頭痛。

大家都很想知道偏頭痛的原因，但到目前為止，醫學研究對偏頭痛的認識還不完全，對其原因沒有明确的說法，但有證據顯示大多數偏頭痛，都和腦部血管有關。目前偏頭痛最可能的推斷是由于腦血管擴張進而刺激大腦的神經未稍，再進而産生一系列的疼痛、發炎等反應的惡性循環，最終整個三叉神經血管系統被活化起來，将疼痛訊号傳遞至腦幹、視丘到大腦皮質，導緻一發不可收拾的偏頭痛。

偏頭痛和一般的頭痛要如何區分呢？

偏頭痛其實沒有明确的檢驗方式，所以醫師要診斷偏頭痛，不是抽個血或者拍個腦部CT就可以診斷的。醫生往往會通過臨床症狀的觀察與分析，以及完整病史的詢問，來診斷患者是不是偏頭痛。

通常偏頭痛的患者會反複地發作，且可能伴随以下的特征：脈搏搏動式的抽痛；單側疼痛；合并惡心、畏光甚至嘔吐，有些人會怕吵；每次發作時間大約在4-72小時左右；有些人的偏頭痛會伴随着特别的預兆症狀。

如果上面的幾項特征符合越多項，就越有可能是偏頭痛。上面講到的“預兆症狀”，聽起來可能有點玄幻，其實就是神經系統在偏頭痛出現前可能有的一些小異常，預兆症狀通常是視覺障礙為主，有些患者會描述看到閃光亮點，或者是波浪、鋸齒形的感覺。這些預兆的感覺通常是在短短幾分鐘内逐漸産生的，可持續20到60分鐘之久。一般來說，偏頭痛典型的預兆包括：

視覺：如視力下降、看到各種形狀之盲點、閃光或亮點

聽覺：聽到噪音或鈴聲

運動：如手臂或腿部有針刺的感覺、感覺到肌肉變得虛弱無力

面部：臉部表面或一側感到虛弱或麻木

語言：如說話語言困難

在偏頭痛結束後，一般還會出現注意力減弱、抑郁、虛弱、全身無力、疲憊等症狀，通常要好幾個小時，有些人甚至要好幾天才會恢複。

偏頭痛該如何治療呢？

偏頭痛的治療，是非常個人化的治療，醫生會評估偏頭痛發作的嚴重程度、發生的頻率、對治療的反應等等，來決定要用什麼樣的方法。治療的目标很簡單：改善症狀，預防複發。

如果患者在偏頭痛發作時，嘗試過停下活動并稍作休息，甚至是避開光源後，都對症狀沒有改善，就可能需要考慮藥物治療的介入。一般來講普通的止痛藥就能解決問題，但如果偏頭痛程度較重，這時候就需要按照醫囑，從原因入手，選擇收縮血管的藥物了。此外，鈣離子阻斷劑或者是抗抑郁藥、抗癫痫藥物，都是可能的選擇，但要具體用哪種藥物，就必須請醫師來診斷了。

偏頭痛該如何預防？

在生活當中有很多引發偏頭痛的原因，輕則像是天氣變化、氣味、燈光、某些飲料食物的誘發等日常瑣事，重到學業、工作、生活壓力、女性荷爾蒙的變化、睡眠障礙等，都可能誘發偏頭痛：

女性荷爾蒙的變化：雌激素的濃度下降是引發女性偏頭痛的重要因素，特别是有偏頭痛病史的女性經常在月經來臨前或期間發作。

特定食物：奶酪、加工食品等都可能會引發偏頭痛。

咖啡、酒精：尤其是葡萄酒，咖啡因含量高的飲料也可能會引發偏頭痛。

工作和生活壓力：工作或家庭上的情緒壓力。

聲音和光線刺激：閃爍明亮的燈光和太陽眩光，同時響亮刺耳的聲音也一樣，可能誘發偏頭痛發作。

氣味：包括香水、油漆、二手煙等較刺激性的氣味。

睡眠因素：失眠或睡得太多可能會引發偏頭痛，有些人也會因為時差關系而産生偏頭痛。

物理因素：劇烈活動或強烈的體力消耗。

環境的變化：天氣或氣壓的變化也可能會引發偏頭痛。

某些藥物：口服避孕藥、血管擴張藥如硝酸甘油等，都曾有文獻記載可能導緻偏頭痛。

一直以來，專家們都直接建議患者避免以上常見的誘發因素。但可惜有一些誘發因素是日常中無可避免的，比如天氣變化、生活中的壓力等，所以可以嘗試通過4點來緩解：

1、經常且規律的運動：有規律的運動生活可以減少緊張的情緒外，也有助于預防偏頭痛的發生。建議可以選擇你喜歡的有氧運動，像是散步、遊泳或騎自行車等。然而特别要注意的是，運動前要記得慢慢地熱身，因為突然劇烈的活動也是其中會誘發偏頭痛的因素之一。

2、避免攝入較多的咖啡因、酒精。

3、盡力降低生活壓力，可以嘗試做瑜伽或者深呼吸來改善壓力，多休息，不熬夜。

4、避免吃富含酪氨酸的食物：例如酸奶、乳酪等乳制品。

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