1、蜈蚣蟄傷:蜈蚣兩前足各具有一對附肢,為一對毒爪,當爪刺入皮膚釋放毒液可引起局部或全身症狀;通常是被蟄傷處有兩個瘀點,繼而周圍皮膚出現腫脹、灼熱、疼痛等,輕者數日内皮疹消退,若被大蜈蚣蟄傷,除局部皮膚發生紅腫和壞死外,還可出現發熱、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、抽搐等,兒童甚至危及生命。
處理:對潮濕的地方,如廚房、牆角、床下,可撒些生石灰粉,防止蜈蚣爬行;發現蟄傷後立即用肥皂水沖洗患處,用吸奶器或拔火罐盡量吸出毒汁,局部塗擦5%-10%小蘇打溶液;也可用堿粉加酒精調成糊狀外塗,以中和酸性毒液,緩解疼痛,但傷口不宜濕敷,否則易出現水疱、糜爛、組織壞死。
當紅腫顯著、疼痛劇烈時,可在出血點或被蟄傷的近心端皮下注射1%吐根堿水溶液3ml,或注射1%普魯卡因或2%利多卡因,不僅止痛,還可防止毒液擴散。選用中草藥如鮮馬齒苋或魚腥草、蒲公英、桑葉搗爛敷于患處。
處理:搞好環境衛生、保持室内通風幹燥;被蟄傷後立即用止血帶紮緊被蟄傷的近心端或放置冰袋,使血管收縮,再用吸奶器或拔火罐盡量将毒液吸出,必要時切開清創,立即用肥皂水充分沖洗,再用5%小蘇打溶液濕敷;傷口處禁止塗碘酒等刺激性藥物。
若疼痛難忍,可參照“蜈蚣蟄傷”處理方法局部注射藥物;如出現中毒症狀需及時搶救,同時給予阿托品和糖皮質激素或腎上腺素,口服季德勝蛇藥或使用抗蠍素血清。
3.蜘蛛蟄傷:蜘蛛頭部有蟄肢一對,末端為尖細的蟄牙,呈管狀與體内的毒腺相通。蜘蛛通常不咬人,有的即使要人由于毒液毒性弱,不會造成嚴重後果;但少數蜘蛛毒性較大,被咬後數分鐘局部有灼熱和劇烈疼痛感,皮膚明顯腫脹并向周圍擴散,2-3小時後出現畏寒、嘔吐、痙攣性疼痛,後出現腹痛、煩躁、大量出汗等全身症狀,兒童可在短期内死亡。
處理:同蠍蟄傷。
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