急診夜班的那天，在淩晨兩點多的時候，一位四十多歲的中年男性，推開了我診室的門，他彎着身子，一手捂着腰，表情痛苦。

“大夫，快點，我疼得受不了了……”

當看到他的第一眼的時候，我的初步診斷是：輸尿管結石。

“是突然開始疼的嗎？”

“是啊，是，睡着睡着覺突然就疼醒了，您快點給我治止疼吧。”

“有心慌憋氣嗎？”

“沒有就是疼得鬧心，坐立不安的！”

我起身對他做了個初步查體：右腎區叩擊痛。

“這會兒是最疼的時候嗎？”

“嗯！”

“惡心嘔吐嗎？”

“惡心，開始嘴幹，喝了點水全吐了”

患者邊蹲在地上痛哭得“哎呦”着邊回答。

“有沒有想接大便接不出來的感覺？”

“有，總是想去廁所，還接不出大便！蛋蛋還拽着疼……”

結合初步查體和患者的描述，我更加确定了患者得的是輸尿管結石。

“來，先打一針，止個疼，然後照個B超。”

看着患者痛苦的表情，我邊說着邊把化驗單遞給了他的愛人。

“堅強點，起來多走走，蹦一蹦，可能石頭就能掉下來。”

其實我說這句話是為了他好，但是從病人質疑的眼神中，我感覺出他對我的建議産生的誤解：我都疼成這樣了你還讓我去蹦？

患者挪着步子走向了注射室。聽着患者“哎呦哎呦”的叫聲，我很是心疼，但又無能為力，因為我自己也得過結石，我知道那個疼，疼得打滾，想撞牆。

曾經有一個輸尿管結石的女患者對我說過：這個疼，比生孩子還要疼。

我為患者打的是杜冷丁 654Ⅱ，注射後會出現口渴。

我的診室正好沒有别的患者，我帶着患者到了B超室，并一直安慰他鼓勵他，這個時候他看我的眼神柔和了許多，B超顯示，右側輸尿管下段結石，大小0.5cm。

診斷很明确了，患者的疼痛較前有些緩解，因為石頭是在下段而且并不是很大，大多情況是可以自行排出的，我鼓勵他：“多喝水，多走、多蹦，如果疼還可以打針。”

患者在他愛人的攙扶下，在急診的走廊裡邊走邊蹦着，這個時候我的診室又來了别的患者，我又繼續了我的工作。

大概十分鐘後，那位中年男人，慌張地沖進我的診室：“救命啊大夫，你看我怎麼尿出了個蟲卵啊！”

四十歲多歲的一個男人急得都快哭了，他真的吓壞了……

看到他手心裡尿出的這個“蟲卵”，我笑了。患者所謂尿出的“蟲卵”，其實就是結石。

以下是我在工作中所總結出來的輸尿管結石病人（症狀與結石位置有關）的大概症狀：

1. 突發腰部疼痛伴腹痛（多在運動後，也發生在熟睡時）。
2. 疼痛十分劇烈，輾轉反側、坐立不安，最厲害的時候有一種想打滾、想撞牆的沖動，疼起來額頭冒汗。
3. 腹部發脹。
4. 下腹墜痛。
5. 惡心但吐不出來。
6. 想大便但排不出來。
7. 睾丸撕扯樣疼痛。
8. 腰疼的如同腰 “折”了一般，直不起腰來。
9. 排尿不暢，排出的尿液顔色像濃茶水。
10. 突然疼起來，疼的要命，突然就一點不疼了，如同 “裝”的一樣。

腎結石是一些晶體物質（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）在腎髒的異常聚積所緻，為泌尿系統的常見病、多發病，男性發病多于女性，多發生于青壯年。

結石形成的原因

1、草酸積存過多：體内草酸的大量積存，是導緻腎尿結石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西，正是含草酸較高的食物。

2、嘌呤代謝失常：動物内髒、海産食品、花生、豆角、菠菜等，均含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體内後，要進行新陳代謝，它代謝的最終産物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸鹽沉澱。

3、 反複發作的泌尿系感染：感染的炎性複合物容易與鈣等物質結合形成結石。

4、尿路梗阻：尿路梗阻後，一是梗阻處的尿液中草酸及鈣的濃度較高，容易結合形成結石，二是尿路梗阻易發生尿路感染，也容易形成結石。

5、甲狀旁腺功能亢進：會導緻高鈣結石，處理好甲狀腺，甲狀旁腺功能亢進才可能有效的處理預防腎結石。

6、藥物因素：很多藥物可以導緻腎髒結石，包括抗結核的藥物。

7、飲水少：天熱多汗，或者平時飲水較少緻尿量減少，各種成分在尿液中濃度升高而形成結石。飲水少、尿量少，這才是普通人易發生結石而且易被忽略的原因。

腎結石疾病發生的原因可是有很多，大家是有必要重視和了解腎結石疾病發生的原因的，因為明确了疾病發病的原因才好進行疾病的最佳預防工作，這樣是有助于有效的做好預防工作來避免疾病發生和侵襲，也是保障自身身體健康的關鍵。

腎結石如何預防？

1、定期體檢。

2、多飲水：避免過多飲用濃茶、咖啡等飲料。

3、多運動：如跳繩。

4、合理膳食：避免過多攝入高蛋白、高嘌呤和高鈣食物。

5、治療原發病：對于病理性因素所導緻的尿路結石，還應積極治療原發病。

腎結石一般不會有疼痛的症狀，當結石從腎掉到了輸尿管後，那種疼——終身難忘。及時就醫，聽從正規醫院醫生的治療及建議，勿要盲目相信偏方！

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