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律師兼職保險經紀人

圖文更新时间:2024-06-28 13:57:31

大家好，我是專注于理賠服務的保險經紀人--@悅悅說險。找悅悅老師買保險，避免理賠的坑。

“悅悅說險”第265篇原創文章

作者：悅悅老師

在處理理賠糾紛的時候，作為一個專業的保險經紀人，我們是憑借專業能力。我今天想分享一個同業的案例，這位同業的江湖人稱“小小王子”，就具備非常強大的專業能力。這一次對戰雙方的主角是：小小王子和人保健康。一個是默默無聞的保險經紀人，一個是鼎鼎有名的人保健康。而最終的結果是默默無聞的保險經紀人，讓鼎鼎有名的人保健康在以後解除保險合同的時候，語言表述能從新修改。

一、以前的合同解除通知書是那樣

人保健康好醫保這款醫療險，客戶在申請理賠的時候，如果人保健康調查出客戶涉及到不如實告知，人保健康會出具一個合同解除通知書，并拒絕賠付，根據情節的嚴重性，決定是否退回或不退回全額保費。

律師兼職保險經紀人（優秀的保險經紀人）1

合同解除通知書語言文字是這樣描述的：因為某某疾病沒有如實告知，人保健康“将”解除保險合同并退還保費，拒賠。

看似好像沒有問題，但是這樣的合同解除通知書，在法院訴訟過程中。“小小王子”利用專業能力，完美反敗為勝。人保健康犯了什麼錯誤呢？

從2020年3月12日拒賠通知書可得知，人保健康所表達的意思為“将解除合同”，但實際并沒解除保險合同。人保健康直至2020年4月23日才把保費退還至投保人賬戶，至此，人保健康才真正解除保險合同。根據《保險法》第十六條：“合同解除權自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。”而人保健康在2020年3月9日已經通過病曆資料知道被保人“2008年患腦梗塞”的病史，合同解除權于2020年4月9日喪失，實際人保健康直至2020年4月23日才解除合同，違反了保險法的規定，解除保險合同的行為無效。

律師兼職保險經紀人（優秀的保險經紀人）2

而實際在一審判決書中法院，也支持了被保人的訴訟請求。

二、現在的合同解除通知書是這樣

現在人保健康的合同解除通知書，語言描述上非常嚴謹，就沒有任何漏洞，因為發出解除保險合同通知書是決定解除合同、是即時生效。

律師兼職保險經紀人（優秀的保險經紀人）3

保險經紀人和保險公司不死對頭，保險經紀人是幫助保險經紀人進步的推手，幫助保險公司完善漏洞，修補bug，這也是專業的保險經紀人的能力體現。

悅悅老師招人了，如果你有志于保險經紀，想加入明亞保險經紀，也想像悅悅老師這麼專業，那就加入我們吧！

律師兼職保險經紀人（優秀的保險經紀人）4

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