（文/劉航 王剛）急性上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，還發熱？小心，您可能患了急性胰腺炎。哈爾濱醫科大學附屬第一醫院胰膽外科教授王剛介紹，急性胰腺炎是普外科常見的急腹症，其病程兇險、治療棘手、預後差，已逐漸成為嚴重危害人民身體健康的疾病之一。因此，熟知引發急性胰腺炎的常見病因成為有效降低其發病率及提高早期确診率的關鍵因素。
病因1——膽源性胰腺炎
急性膽源性胰腺炎在我國最為常見，我國約有一半以上的急性胰腺炎患者在發病前就存在膽道系統疾病，包括膽石病和膽道寄生蟲等，常可誘發低位膽道梗阻、膽管内壓力增高，導緻膽汁反流入胰管激活胰酶，最終引起胰腺自身消化和胰腺炎的發生。"膽道微結石"是引起急性胰腺炎的一個重要原因。微結石是指直徑＜3mm的膽系結石，這類結石經影像學檢查通常不易被發現，但由于其體積小卻更容易嵌頓于壺腹部，在造成胰管梗阻的同時，還會引起oddi括約肌水腫、痙攣，從而進一步加重梗阻程度，形成惡性循環。因此，建議有膽系基礎疾病的人群應該盡早對其進行治療，從而有效預防急性胰腺炎的發生。
病因2——酒精性胰腺炎
飲酒是我國急性胰腺炎的另一個主要病因，可主要從以下幾個方面導緻急性胰腺炎的發病：
飲酒可導緻胰液大量分泌，從而引起十二指腸及oddi括約肌痙攣；
過度飲酒可直接損傷胰腺腺泡細胞；
長期飲酒可導緻蛋白沉積形成栓子，引起胰管梗阻。
因此，喜歡飲酒的朋友們一定要注意：飲酒雖好，但不要貪杯！
病因3——高脂血症性胰腺炎
近年來，随着生活水平的不斷改善，人們的飲食結構發生顯著變化，高脂血症人群在我國居民當中的比例日益增高。血脂水平升高可促進脂肪及脂質顆粒堵塞胰腺周圍血管，加重胰腺微循環障礙程度，而血中的遊離脂肪酸也會對胰腺組織和腺泡細胞産生直接毒性作用，從而引發急性胰腺炎。因此，平衡飲食結構、合理膳食及避免暴飲暴食能在一定程度上預防急性胰腺炎的發病。
哈醫大一院胰膽外科王剛教授提醒大家，患有膽系疾病、酗酒及高脂血症的人群，在積極防治基礎疾病的同時，一旦出現突發的上腹痛、腹脹及惡心、嘔吐的表現時，需高度警惕急性胰腺炎的發生，應及時前往醫院診治，從而避免延誤病情。
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