高弓足常由神經系統疾病等疾病引起,這些疾病包括:腦癱、肌營養不良症、脊柱裂、小兒麻痹症、中風、脊髓腫瘤、腓骨肌萎縮症等。
高弓足患者伴有局部疼痛或永久性結構異常,會引起一系列症狀。
比如,高弓足比扁平足更容易全身筋膜僵硬,腰痠背痛。相對扁平足,高弓足更需足弓來緩沖沖擊力。
診斷肉眼可見,高足弓的足弓、腳背偏高,腳趾可能異常彎曲,腳背看起來會稍有凸起。
高足弓的作用力在腳掌外側,如若發現自己鞋跟外側蝕得更快、走路重心不穩、容易拐到腳,足弓就可能過高。因為高弓足的腳跟向内傾斜,腳部不穩定,更容易出現腳踝扭傷。
高弓足嚴重影響日常生活起居,應進行詳細檢查,尋找原發性疾病或者潛在的發病因素,及早對症治療。
1.足迹檢查:WET TEST
2.X線檢查
負重條件下拍足正側位X線片。
正常足第一楔骨遠、近端關節面相互平行,而高弓足患者因前足有跖屈畸形,多發生在第一楔跖關節,使遠近端關節面的平等線在跖側會聚。
測量距骨中軸線與第一跖骨中軸線的夾角,足弓正常時兩條線相連續。若可測量出角度,表明足弓增高。
高弓足患者常有家族史,通過觀察足部肌肉力量、行走模式與協調性、鞋子磨損度等協助判斷。
一般情況下兒童出現步态異常,足縱弓增高,伴有爪形趾畸形,X線檢查見Meary角增大,Hibbs角減小,就可以做出高弓足的診斷。
高弓足保守治療方法高足弓和扁平足的治療方法相似,患者宜多做伸展小腿及足弓肌肉的運動,舒緩疼痛疲勞。
合理選擇矯正鞋及訂造矯正鞋墊可承托體重壓力,改善高足弓;但若高足弓症狀越發嚴重,甚至影響站立及行走時,應考慮手術治療。
因為高弓足人群足底的觸地面積明顯減小,前足區域的承重壓力也明顯增加。
所以,不論是使用矯形器械還是鞋墊,都應以增加足底接觸面積并減少前足區域的負載為目标。
1. 處方定制鞋墊:
理想的矯形鞋墊需要專業醫師定制。處方定制鞋墊以生物力學為基礎,配合足科矯正技術,能有效承托足弓,矯正步姿,改善腳部肌肉和關節問題。
定制鞋墊需要注意:
2. 鞋子
高弓足适合鞋墊柔軟、吸震能力較好的鞋子,其鞋墊的前掌區域應有軟質的材料來增加該區域的接觸面積,減少足部負擔。
跟寬厚底的鞋子可以加強高弓足患者的行走的穩定性,減輕疼痛。
運動時選擇高幫減震的鞋子,提高舒适性,保護腳踝免受運動損傷。
3.足部保養
3.1日常護理
平時多伸展足部筋膜,放松腳底。
腳部多泡熱水,或泡溫泉放松下肢。
可用健身泡沫軸放松下肢筋膜:腿後側及小腿外側、大腿外側。
3.2物理治療
物料治療可以減輕高弓足症狀,鍛煉下肢肌肉力量。
例如,腳部練習滾球或抓毛巾3-5分鐘。
物理治療應在物理治療師指導下或許可後進行,避免錯誤運動加重病情。
4.拉筋闆
足腱牽拉器(拉筋闆)可在舒緩腳底抽筋的同時鍛煉足弓力量,調校好踏面斜度,就能拉展腿部筋腱和韌帶,減輕抽筋疼痛并增強足弓。
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