關于乳腺癌你應該知道些什麼?隔行如隔山,各行各業都有一套自己人才懂的話語,下面我們就來聊聊關于關于乳腺癌你應該知道些什麼?接下來我們就一起去了解一下吧!
隔行如隔山,
各行各業都有一套自己人才懂的話語。
比如“杠上花”,“海底撈”,
不是資深麻友哪能知道這其中的快樂!
因此一個經驗老道的抗癌鬥士,對于乳腺癌的“行業黑話”自然也要了如指掌!
一起來測測這些“行業黑話”你能答上來幾題!
第一關:病理報告
ER
雌激素受體,“-”表示陰性,“ ”表示ER為陽性,通常“ ”越多,表示患者雌激素受體水平越高,接受内分泌治療的效果越好。
PR
孕激素受體“ ”越多,表示患者孕激素受體水平越高,與ER一樣,是選擇内分泌治療的指标。
HER-2
人類表皮因子受體受體2,HER-2(0)和HER-2(1 )表示免疫組化結果為陰性;HER-2(2 )表示尚不能确定是陰性還是陽性,需要FISH(熒光原位雜交法)檢測進一步确定;HER-2(3 )表示陽性。
如果這個指标過度表達,呈陽性,就說明癌細胞惡性程度更高,侵襲性更強,進展更快,相對更容易發生複發、轉移,是個有點令人讨厭的指标。
Ki67
增殖細胞核抗原,Ki67百分數越高,說明腫瘤生長越快,組織分化越差,但是相應的更化療敏感,效果也就會更好。
TNM分期
T:表示原發腫瘤的大小。醫學上将腫瘤的大小分為三個區間:≤2cm(T1),2~5cm(T2),≥5cm(T3),已經侵犯胸壁或皮膚(T4)一般來說,腫瘤越大,病理T分期越高,預後越差。
N:有無區域淋巴結轉。
N0——指的是在腫瘤附近區域淋巴結未扪及,可能以往已切除
N1——腫瘤同側的腋下淋巴結有腫大,但是淋巴結尚可以活動。
N2——腫瘤同側腋下有很多淋巴結腫大,且它們互相融合,或與其他組織發生黏連導緻它們不能活動。
N3——腫瘤同側深部的淋巴結有轉移,例如同側鎖骨下、上淋巴結轉移。
M:是否有遠處器官的轉移,無轉移M0,有轉移M1。
脈管癌栓
脈管癌栓是乳腺癌預後的一項指标,如果檢測報告表示脈管内見癌栓,說明腫瘤細胞已經随血流而附着在血管壁上了,這樣一來,腫瘤細胞往遠處轉移的危險将大大升高。因此脈管内有無癌栓的檢查可以幫助患者明确腫瘤細胞是否有遠處轉移的風險,以便對患者癌症是否轉移進行更加詳細的檢查,為後期的治療方案提供參考。
第二關:複查報告
乳腺結構紊亂
大多數情況下導緻乳腺結構紊亂的主要因素為腺體增生,局部細胞惡變所導緻的腺體結構紊亂占比極少。不過,如果乳腺結構紊亂伴随腫塊、不對稱緻密或鈣化現象,則需要進行活檢,明确是否為惡性[1]。
高密度影
大多數乳腺癌呈高密度或等密度,極少數可呈低密度[1]。但高密度影不一定就是有腫瘤發生。具體還要看高密度影的周圍是什麼情況,比如是否有腫塊、鈣化形态、結構扭曲、不對稱、乳腺内淋巴結、皮膚病變、單側擴張的導管以及伴随征象。
另外,還需結合部位以及其他的檢查和疾病好發的年齡段、臨床病史,經過醫生具體分析後,再針對性的檢查才能得出正确的診斷結果。
鎖骨上窩低回聲結節
結節不描述乳腺超聲檢查過程中發現的小腫塊。
在乳腺超聲檢測中,常見的回聲主要包括強回聲結節、低回聲結節、無回聲結節以及弱回聲結節四種。其中,低回聲結節是最常見的,代表乳腺的實質結節[1]。但是,低回聲也并不能肯定該結節為惡性或良性,需要臨床醫生結合其他超聲特征、檢驗指标做出綜合分析,判斷是否需要手術治療。
第三關:腫瘤治療
一線治療
指的是診斷以後的首輪治療,這時的治療方案效果最好、副作用最小,也稱為基本治療或療法。一線治療的目的是在可能的情況下治愈癌症。
二線治療
指的是在一線治療後,患者再次出現腫瘤進展,且對一線治療方案耐藥,需要更換抗癌機理不同的方案。和一線相比,二線治療方案或療效劣于一線,或副作用偏大,或價格偏高。
三線治療
指的是二線治療失敗後,再次換用其它方案的治療。一般到三線時,可選擇的藥物和有效的治療方案就相對較少。
第四關:常見指标
CEA
癌胚抗原,是從胎兒及結腸癌組織中發現的一種糖蛋白胚胎抗原,屬于廣譜性腫瘤标志物。CEA在惡性腫瘤中的陽性率依次為結腸癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宮癌(30%)。
CA15-3
癌抗原15-3可作為乳腺癌輔助診斷,術後随訪和轉移複發的指标。對早期乳腺癌的敏感性較低(60%),晚期的敏感性為80%,轉移性乳腺癌的陽性率較高(80%)。
這些比較常用的乳腺癌“行業黑話”,單看名字你一眼就能知道的有幾個呢?分享給你的姐妹一起測試一下,看看誰才是最資深抗癌覓友呢!
參考資料:
[1] 中國抗癌協會乳腺癌專業委員會.中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範(2021年版)[J].中國癌症雜志,2021,31(10):954-1040.
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