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病曆存檔後要怎麼更改

健康 更新时间:2024-11-29 06:54:07

病曆存檔後要怎麼更改?醫院各科室對電子病曆系統現有功能提出修改需求時,需填寫《電子病曆程序修改确認單》,下面我們就來說一說關于病曆存檔後要怎麼更改?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

病曆存檔後要怎麼更改(病曆存檔後病曆修改流程)1

病曆存檔後要怎麼更改

醫院各科室對電子病曆系統現有功能提出修改需求時,需填寫《電子病曆程序修改确認單》

由修改需求提出人填寫《電子病曆程序修改确認單》的“提交科室、提交時間、提交人、功能/菜單”等欄的内容,并在“程序修改要求”等欄内進行具體的文字說明,并由科室負責人簽字确認。

涉及醫生使用程序的修改内容需經過醫務科負責人簽字确認。涉及護士使用程序的修改内容需經護理部負責人簽字确認。

所有涉及病曆格式的修改内容需經病案室負責人簽字确認。

簽字确認後的《電子病曆程序修改确認單》交信息科,由信息科最終确認“程序修改意見”。信息科負責人簽字确認,并将工作落實給開發商的維護工程師。

由開發商的維護工程師負責填寫?“反饋信息”欄内說明,由信息辦經辦人負責與相關科室溝通,協商解決問題。

程序修改完成後,由信息科填寫“實施情況”及“完成時間、信息辦經辦人”等信息。開發商方在“主管工程師”欄内簽字确認。提交科室在“科室簽字确認”欄内确認筮字。“備注”欄可填寫工作提交科室對本次工作的滿意程度反饋。

全部工作完成,《電子病曆程序修改确認單》填寫完畢後,編号入檔備查。

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