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剛出生的寶寶得了囊腫

健康 更新时间:2024-12-14 13:58:15

剛出生的寶寶得了囊腫?體重3.98公斤僅54天大的女嬰,接下來我們就來聊聊關于剛出生的寶寶得了囊腫?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

剛出生的寶寶得了囊腫(54天嬰兒體内取出1斤重囊腫)1

剛出生的寶寶得了囊腫

體重3.98公斤

僅54天大的女嬰

體内竟有1斤重的囊腫

這是怎麼回事?

廣大孕産婦要注意了

這件事千萬不能忽視

常德的陳女士在孕24周進行産檢時,發現孩子的腹部有一個腫塊。經過産前咨詢,醫生建議孩子出生後定期複查和幹預。兩個月前,陳女士于孕37周6天選擇了剖腹産,順利産下女嬰小雨(化名),小雨确診為先天性膽總管囊腫。近日,湖南省兒童醫院為孩子進行了腹腔鏡手術,醫生将重達一斤的囊腫順利取出。

“從片子上可以看到,整個囊腫占據了她大半個腹腔。”主刀醫師、湖南省兒童醫院胎兒與新生兒外科副主任、主任醫師周崇高說,先天性膽總管囊腫是一種先天發生在膽總管部位的擴張性畸形,典型的表現為腹痛、腹部腫塊和黃疸。

“壓迫引起膽道梗阻,需要盡早手術治療,如果延誤治療,将可能導緻肝纖維化、肝硬化等更加嚴重的後果。”周崇高介紹,出生後小雨一般情況還可以,一直在當地定期觀察。随着時間的推移,孩子梗阻的表現越來越明顯,建議轉上級醫院治療。入院時小雨有發熱,腹部可以摸到明顯的腫塊,全身黃疸,而大便的顔色非常淺,像白色的陶土。

正常嬰兒的膽總管一般隻有3mm大小,經過核磁共振檢查,小雨的膽總管擴張已達到了8.6cm×7.9cm×9.4cm大小。“巨大的囊腫已經占據孩子腹腔一半以上,這種情況做微創手術難度非常大。”周崇高表示,孩子隻有54天,體重3.98公斤,腹腔容積非常有限,操作空間小。以往通過完全腹腔鏡下治療的膽總管囊腫擴張直徑通常在3-6cm之間。而小雨的囊腫巨大,壓迫膽道形成嚴重梗阻,肝管以及肝内膽管均有擴張,對微創手術是極大的挑戰。而如果不做腹腔鏡手術,孩子将面臨開腹手術,不僅創傷大,術後腸道功能恢複慢,出現腸粘連的幾率增大,相對費用也會更高。

為了給孩子最佳的治療方案,醫護團隊進行反複評估和讨論,最終制定了周密的手術計劃。2月24日,周崇高帶領手術團隊經過曆時4小時,成功在全程腹腔鏡下完成了膽總管囊腫根治術手術。

“我們采用的是微創手術的方式,手術中間囊腫切開以後裡面很多的膽汁,甚至有很多像泥沙一樣的結石,我們在手術中進行了清除清洗,正常來說順利的話,恢複期在兩周左右。”周崇高表示。

根據數據統計,湖南省兒童醫院已開展全程膽總管囊腫腔鏡手術70餘例。“孩子創傷小,術後腸功能恢複快。”周崇高表示,膽總管囊腫根治術手術包括剝離囊腫、切除膽囊、囊腫,以及肝總管空腸roux-y吻合術。孩子的腹壁上僅有3個0.3cm的小切口以及1個臍輪下0.5cm的傷口。

目前小雨已平穩度過吻合口瘘高峰期,逐漸恢複喂養。接下來還需要繼續監測她的肝髒功能、黃疸情況以及膽管炎有無複發、生長發育指标等。

3月7日,記者在湖南省兒童醫院胎兒與新生兒外科病房看到,小雨安靜地躺在輻射台上,身上的黃疸已經明顯消退,奶量也已經恢複到一次能喝20ml奶,肚子上的手術傷口恢複良好,幾乎已經看不到痕迹了。

醫生提醒

醫生提醒廣大孕産婦,孕期應按時進行各項産前檢查,發現胎兒有先天畸形等問題,可以及時到專業的小兒外科進行産前咨詢,了解疾病治療相關情況,減少産前焦慮,有助于孕媽媽和胎兒的共同健康。

記者:毛冀杲

來源: 長沙電視台政法頻道

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