過去認為春秋季是帶狀疱疹的高發季，
可現在發現一年四季都是高發季，
門診每天都會有新發的帶狀疱疹患者。
今天再次跟大家聊一聊這個常見的皮膚病。
問題1：為什麼會得帶狀疱疹，什麼情況下容易得呢？必要條件：曾經感染過水痘病毒。可以是顯性水痘，或者潛伏水痘感染。
誘發因素：各種導緻免疫力下降的情況：比如勞累、感冒、精神壓力及精神創傷、高齡、月經期、HIV感染、其他系統疾病：腫瘤、糖尿病等。
（因為水痘痊愈後，病毒會潛伏在脊神經根和顱神經感覺神經節裡。當出現免疫力下降後，病毒激活後，出現神經發炎、壞死，出現疼痛症狀。）
存在于神經裡的病毒
問題二：帶狀疱疹長什麼樣子，長一圈人就會死嗎？典型症狀：身體單側發病，紅斑、水疱帶狀分布，疼痛。
發病位置可不止是在腰上哦，
依據好發部位依次包括：肋間神經（胸背部、腰部）、顱神經（頭面部）、腰骶神經。
臨床上還有很多特殊情況出現，比如隻有紅斑、水疱但沒有疼痛；也有隻有疼痛卻沒有水疱。所以要特别注意。
帶狀疱疹一般隻會單側發作，一個神經節段。侵犯多個神經節段的很少，而且長一圈更不容易見到。主要見于免疫力低下的患者。
所以長一圈很難遇到，即使遇到也不會因為帶狀疱疹而緻死的。
首先帶狀疱疹具有自限性，也就是說一般多可以自愈。
治療原則：抗病毒、止痛、營養神經、止痛、消炎、防治并發症。
1. 系統抗病毒：目前主要使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋。
2. 營養神經：維生素B1、B12/甲钴胺。
3. 消炎：主要是指糖皮質激素，但對于糖皮質激素的使用其實還是有些争議的，雖然可以控制急性期疼痛的症狀，但對後遺神經疼的治療和預防沒有依據。所以目前主要是短期應用于頭面部或面積較大的帶狀疱疹。
4. 止痛：關于帶狀疱疹的止痛是一個必不可少的過程，可以選擇口服加巴噴丁或普瑞巴林，注意不良反應的觀察；紅光治療；必要時可以針灸及理療。
5. 外用藥物：主要是幹燥、消炎、收斂。比如爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏。對于破潰皮疹為預防繼發細菌感染可以聯合夫西地酸乳膏。
總結：目前中國老齡化顯著，中青年工作、生活壓力較大，學生學習任務重，這些都使得帶狀疱疹任何年齡、任何季節都已很常見了。
對于帶狀疱疹的機制及治療目前也相對成熟，所以一定要到正規醫療機構治療。
之前寫過關于帶狀疱疹的科普，寫的也不錯，哈哈。帶狀疱疹
後面會寫一篇帶狀疱疹後遺神經痛的治療彙總。
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