主講人:廣東省中醫院風濕科主任醫師 何羿婷
門診中,痛風患者經常會有一個疑問,“自從得了痛風後,不但很多食物需要忌口,飲品也不能喝了。”但每天隻喝白開水,不少患者感覺沒有滋味。其實,痛風患者可以嘗試一些飲品。
淡茶
不少愛喝茶的痛風患者以為自己再也不能喝茶了。其實,痛風或高尿酸血症與喝茶關系不大。茶葉富含的茶葉堿、咖啡堿、可可堿等嘌呤類化合物,在人體内代謝生成的是甲基尿酸鹽,與造成痛風的尿酸鹽分子結構不同,也不會沉積在關節或腎髒形成痛風石,引發痛風。
但痛風患者喝茶需注意幾個問題。1.不宜喝濃茶、未發酵或未加工的生茶及綠茶,最好喝紅茶等發酵茶。2.睡前飯後别喝茶。由于茶葉富含的咖啡堿能興奮大腦,如果在睡前喝茶,易導緻失眠,引起内分泌失調,減弱代謝功能,使尿酸無法有效排出體外,加劇痛風。飯後飲茶要至少間隔半小時,減少對胃腸道的刺激。3.合并心率過快、早搏、快速房顫、冠心病的痛風患者不宜喝濃茶。由于茶葉富含茶葉堿、咖啡堿,會使心跳加快,可能導緻冠心病發作或加重病情。
咖啡
目前較多研究發現,咖啡有降低尿酸的作用。中南大學的一項研究顯示,喝咖啡可降低痛風風險,且每天喝得越多,痛風風險越低。即使是不含咖啡因的咖啡,同樣具有減少痛風發作的作用。
由于咖啡屬于堿性食物,對于長期處于高尿酸環境的痛風患者來說,可在一定程度上調整酸堿平衡,降低尿酸;咖啡還有利尿、排鈉作用,尿酸、多餘鈉離子随尿液排出體外,減少尿酸鈉結晶的形成,降低痛風急性發作風險。
需要提醒的是,喝咖啡時不宜加入過多糖或奶精,這些物質會升高尿酸;中老年痛風患者不宜大量喝咖啡,以免機體鈣質流失,引發骨質疏松;建議早上或中午飲用咖啡,以免影響睡眠。
奶類或奶制品
對痛風患者而言,嘌呤含量低的奶類,尤其是脫脂奶是很不錯的飲品。有研究表明,攝入奶制品可降低尿酸水平,有效減少痛風發作的頻率和強度。這可能與以下幾個因素有關:1.奶制品中的酪蛋白和乳清蛋白有助于尿酸的排洩;2.乳清酸通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,促進尿酸的排洩;3.奶制品中富含維生素D,可能與降低尿酸水平有關。但市面上,很多奶制品加入了較多添加劑,比如果糖等糖類。痛風患者盡量選擇天然、少加工的奶制品。
蔬菜水果榨汁
芹菜、胡蘿蔔、櫻桃、檸檬等果糖含量低的蔬果可以榨成汁,當作飲品,既有滋味,還能補充維生素。
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