每逢佳節胖3斤，春節過後，朋友圈裡便是各種吐槽和喊減肥口号的，還有人曬出當年反手摸肚臍的照片，想要重新試試，小編隻想說：“親，如今微老界的你還是别摸了，小心肩膀脫臼了。”畢竟， 這事是有前科的。

靈活的胖子告訴你：

能不能摸到肚臍和胖瘦不成正比

專業的醫生也會說：

如果突破肩關節極限去嘗試這種動作，可引發肩部肌肉及韌帶拉傷，造成脫位。

肩關節脫位占全身關節脫位的45%。而且複位後仍有可能複發，最終變成複發性脫位。

肩關節最有名的特點就是——頭大盂小根基淺，即肱骨頭大呈半球形；關節盂小且淺，隻能容納肱骨頭的1/4～1/3。這個結構使得肩關節有很大的活動度，但同時穩定性不足。因此，肩關節的穩定性較為依賴肌肉、關節盂唇、韌帶、纖維軟骨等軟組織。

首先肩袖的四塊肌肉從前，上，後三個方向抱緊肱骨頭，它們的合力隻要落在肩胛盂範圍内，肩關節就穩定，反之，肩關節就可能脫位。

此外，肩胛盂周圍還附有一圈盂唇和關節囊韌帶複合體，形成了中央硬，周圍軟的碗狀結構，加深了盂窩，其中還有少量的關節液粘合，産生負壓吸住肱骨頭，增加了肩關節的穩定性。

在肩關節初次脫位時，往往因為創傷、間接或直接暴力導緻盂唇和肩袖撕裂，甚至将它們所附着的骨性肩胛盂也撕下一塊，撕裂的盂唇關節囊複合體因為攣縮，常難愈合，形成永久裂口，或者肩胛盂下方畸形愈合，而無法維持肩關節的穩定度。

當肩關節再次外展外旋，就很可能再次發生脫位，随着脫位次數增多，關節囊則被"撐"的愈來愈松弛，肩胛盂骨質越來越少，從而更加容易發生脫位。

根據肱骨頭突破關節囊的不同方向分為前脫位、後脫位、上脫位及下脫位四種類型。其中，絕大數脫位指前脫位，後三種類型較少見。但無論是哪種脫位類型都要注意在不同的時期進行針對性治療，特别是初次新鮮脫位時應全面配合醫生，避免後期複發性脫位。

新鮮脫位

【脫位整複】

剛脫位時，千萬别受古代電視劇影響，随便找個江湖大夫“咔咔”就按上去了。應去醫院正規手法複位，使神經、血管受壓解除。

【固定】

複位後選用胸壁繃帶固定，前臂使用三角巾懸吊2~3周。

【功能鍛煉】

一周左右去除繃帶，練習肩關節前屈、後伸活動；

二周左右去三角巾，配合理療，加強練習；

三周左右開始逐漸加強肩部擺動和旋轉活動，但要防止過度外展、外旋，以防再脫位。

【手術治療】

在複位無效或血管、神經嚴重受損及合并骨折時，應選擇手術。

陳舊性脫位

肩關節脫位後超3周未愈合，為陳舊性脫位。

老年患者，脫位時間長，伴骨質疏松，無任何症狀時，可不采取治療。

年輕患者先嘗試手法複位，若不能整複，根據年齡、職業及其他要求，考慮手術切開複位，術後加強鍛煉。

複發性脫位

複發性脫位患者多見于青壯年，多與初次新鮮脫位複位固定不良有關， 導緻後期稍有不慎，姿勢過大，便可使肱骨頭持續不斷“進進出出”，造成盂唇韌帶進一步撕裂、關節囊進一步松弛、關節軟骨進一步磨損或剝離掉落，最終導緻骨質破壞，肩關節骨性關節炎。

避免後期嚴重後果，建議無手術禁忌症情況下盡早行關節鏡下微創手術，進行盂唇縫合。

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