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長期吃胡蘿蔔手變黃

健康 更新时间:2025-02-25 06:42:52

——梁寶松/文

你曉得“南瓜手”嗎

昨天,一個在河南省人民醫院,河南省生殖醫院工作的大姐給我打電話,說是她一個老朋友的兒子,經常感覺右上腹不适,能否請我親自看看?我立即答應了大姐的要求,并且約好今天早晨利用大查房之前短暫的空隙時間,給他看診。

開完交班會,我就開始了今天的看診。

這是個30剛出頭的小夥子,體型偏胖,他告訴我自己右上腹部疼痛,有時關節疼痛,有血尿酸增高,痛風,這兩年還有轉氨酶增高幾十個單位,既往曾經有過腎小球微小病變腎病,曾經使用過糖皮質激素治療四年,那時候曾經有典型的向心性肥胖。

長期吃胡蘿蔔手變黃(女子手是黃色腳底闆也是黃的)1

我給他們做了如下的分析:小夥子主要是代謝病!

他存在高尿酸,肥胖,脂肪肝,肝功能異常。按照我平常總結的肝功能異常的診斷思路,給他排除了病毒性肝炎,酒精性肝損傷,藥物和毒素肝損傷,心髒和血管疾病,寄生蟲病,自身免疫性疾病,他最大的可能是脂肪肝引起的肝損傷,目前沒有嚴重的問題,不會肝硬化。關于尿酸增高,和他的遺傳有關,他父親已經有了十年以上的痛風病程,所以,我建議他盡量不吃富含嘌呤的食物,減重,增加飲水,也可能需要藥物來保護腎髒。因為他曾經有腎病病史,所以,我建議他們再去内分泌和腎病專科醫生那裡作進一步的咨詢。

長期吃胡蘿蔔手變黃(女子手是黃色腳底闆也是黃的)2

分析完這些,他們對我的講解非常滿意!

男孩的媽媽伸出來雙手,說:“梁主任,你看看我這手黃是不是肝病?”

我看了看她的眼球鞏膜沒有黃染,我接着問她:“你的腳底闆黃不黃?有沒有長期吃南瓜?胡蘿蔔?柑橘?”

“對!對!我的腳底闆也是黃的!吓壞我了!我還以為是肝炎呢!到了我們那裡的醫院檢查,醫生給開了肝功能檢查,沒有毛病,也沒有說出來個所以然,我這心裡總是犯嘀咕!”

“放心吧!你這肯定不是肝病引起了黃疸!我給學生講黃疸診斷思路都第一條,就是鑒别黃疸是真是假?你這是典型的假黃疸,是胡蘿蔔素引起的皮膚黃染,不是病!”

聽了我的話,她那顆忐忑不安的心終于放回了肚子裡邊!

他的兒子風趣地說:“我媽媽天天喝南瓜粥!這是不是應該叫做“南瓜手””

這真是個不錯的叫法!(本号總顧問梁寶松教授,1984年畢業于河南醫科大學本科,河南省人民醫院消化内科主任醫師、教授)

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