總感覺吃東西噎在胸口處下不去?本報訊（記者 劉蓉）好好吃飯本是件非常正常的事，但對于來廈務工的宋女士來說，卻是個奢望——她被“想吃吃不下、吃下也要吐”的怪病困擾多年，反複就診未果，直到近日廈門市中醫院消化内科對她進行POEM（經口内鏡下食管括約肌切開術）手術，術後三天，她才在四十年來第一次順利進食，激動得熱淚盈眶，下面我們就來聊聊關于總感覺吃東西噎在胸口處下不去?接下來我們就一起去了解一下吧!

總感覺吃東西噎在胸口處下不去

本報訊（記者 劉蓉）好好吃飯本是件非常正常的事，但對于來廈務工的宋女士來說，卻是個奢望——她被“想吃吃不下、吃下也要吐”的怪病困擾多年，反複就診未果，直到近日廈門市中醫院消化内科對她進行POEM（經口内鏡下食管括約肌切開術）手術，術後三天，她才在四十年來第一次順利進食，激動得熱淚盈眶。

體态消瘦的宋女士40年來一直進食困難，身高1.6米，體重不到45公斤。她總感覺進食時食物噎在胸口，很是難受，近幾年症狀更加明顯，有時甚至連水也難以咽下，嚴重時吃下去的又吐出來，還逐漸出現胸骨後疼痛、體重減輕等症狀，多處求醫，效果都不理想。由于病程較長，家人由最開始的耐心陪伴變成了不理解，認為宋女士是無病呻吟，因此她在身體備受煎熬的同時，心理也忍受着巨大的痛苦。近日，她抱着試試看的心态，來到廈門市中醫院内鏡中心主任索标的門診。

索标接診後，詳細了解病情，及時為宋女士采取補液、糾正水電解質紊亂、營養支持等讓身體各項機能正常運轉的措施，并完善胃鏡、食管造影等相關檢查，初步診斷她為“贲門失弛緩症”。在索标主任和鐘名榮副主任醫師的帶領下，對宋女士進行POEM（經口内鏡下食管括約肌切開術）手術。術後第3天，宋女士就能順利進食，目前已康複出院。

“贲門失弛緩症由于長期吞咽困難，患者生活質量往往較差。以往治療包括口服藥物、内鏡下注射藥物、球囊擴張和支架治療等方法，但不能有效解除食管下段括約肌梗阻，療效不肯定，複發率較高。”索标介紹，“傳統的外科手術療效确切但手術創傷大，要考慮患者長期營養不良的身體耐受力，且術後恢複慢，住院時間長，手術費用也較高。”

POEM作為治療贲門失弛緩症的一種全新的内鏡微創技術，病人無需開胸手術，全部手術過程均在無痛狀态下通過胃鏡進行操作，具有手術時間短，創傷小，無疤痕，恢複快，療效可靠的特點。“POEM通過内鏡在贲門上方建立粘膜下‘隧道’，在内鏡直視下切開食管周圍的環形肌，術後金屬夾關閉粘膜層切口，充分彰顯出微創治療的優越性，讓患者免受‘開膛破肚’之苦。”

【名詞】

贲門失弛緩症

這是由于食管胃交界處神經肌肉功能障礙，導緻食管下端括約肌高壓、對吞咽動作的松弛反應減弱，食物無法順利通過而滞留，逐漸使食管蠕動減低、食物擴張的一種疾病。吞咽困難、反流、胸骨後疼痛、體重減輕是贲門失弛緩症的主要症狀。

作者：劉蓉

來源： 廈門日報

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