心絞痛是冠心病的一種常見類型,是指由于向心髒供血的冠狀動脈變狹窄或發生痙攣,引起心肌缺血而緻痛。多見于40歲以上中、老年人,男性多于女性。臨床上常将心絞痛分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛兩種類型。穩定型心絞痛是指在一段時間内心絞痛的發病保持相對穩定,均由勞累誘發,發作特點無明顯變化;不穩定性心絞痛包括外發性心絞痛、自發性心絞痛、栓塞後心絞痛、變異性心絞痛和勞力惡化性心絞痛。其主要特點是疼痛發作不穩定、持續時間長,容易演變成心肌梗死。
1.穩定型心絞痛:以發作性胸痛為主要臨床表現,疼痛部位主要在心前區,有手掌大小範圍,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内側達無名指和小指,有時也可發生頸咽或下颌部不适;胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不尖銳,不像針刺或刀紮樣痛,發作時,患者往往不自覺地停止原來的活動,直至症狀緩解。
2.不穩定型心絞痛:表現為心前區痛,但是疼痛表現形式多樣,發作時間一般比穩定性心絞痛長,可達到30分鐘,疼痛部位和放射部位與穩定性心絞痛類似,但是也經常有發作不典型者,表現為胸悶、氣短、周身乏力、惡心、嘔吐等,尤其是老年女性和糖尿病患者。
生活中,無論是哪種心絞痛,都可以通過下面這幾種方法緩解救治,建議大家最好能認真看看!
1.發生心絞痛時,病人首先應穩定自己的情緒,不要驚慌,要就地安靜休息,這樣可以使心肌耗氧量降低。同時應立即将硝酸甘油藥片1片含于舌下,1~2分鐘内即能發揮作用,藥效可持續半個小時。
2.服藥時,一般采用坐姿,最好靠在舒适的沙發或半卧在床上。站着服用容易引起直立性低血壓而發生暈厥。有的老年病人坐着服藥後,仍有頭昏、頭痛等感覺,但隻要平卧休息片刻或喝點兒熱茶水,就可很快恢複。
3.如果服用硝酸甘油後5分鐘疼痛無緩解,可以再用0.5~1片。如5分鐘後仍無效,可再重複用藥。如果連用3~4次,症狀仍不緩解,疼痛無減輕,則應考慮是否發生了心肌梗死或其他情況,最好及時就醫。
4.如果現場無解救藥,指掐内關穴也可起到急救作用。
5.夜間發作的病人可在胸部放熱水袋或用熱水浸泡手腳,可使疼痛有一定緩解。
6.如症狀不僅沒有緩解,且疼痛持續加重,應立即呼救或請就近醫療機構診斷。
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