原發性腎病綜合征發病機制較為複雜，通過病理檢查，對其發病有了進一步的認識，免疫在介導腎病綜合征發病中起着重要作用，其他炎症介導以及非免疫非炎症性腎小球損害也可以誘發起病。腎病綜合征不是一個獨立的疾病，而是許多疾病過程中，由于腎小球毛細細血管濾過膜受到損傷而發生的臨床症候群。

一開始就講了，腎綜發病與自身免疫有一定關系，免疫反應、炎症反應造成的損傷，所以根據病情适當抗炎、抑制免疫系統能取得很好的治療效果。而激素就具有抗炎、抑制的作用。常見的糖皮質激素類藥物有地塞米松、氫化可的松、強的松、甲強龍等等。其生理藥理作用廣泛，在腎病中主要利用的就是它的抗炎作用、免疫抑制作用來對抗損傷。甚至有時還要使用更強力的免疫抑制劑如環磷酰胺才能有療效，延緩腎病的進展。

在臨床中長期大量的使用激素會出現副作用，這個副作用有個學名就是——藥源性的庫欣綜合征

因為長期的服用“激素”血中皮質醇增高，其表現與腎上腺皮質功能亢進一樣，主要表現為滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發性糖尿病和骨質疏松等。這類病人一般體重處于正常範圍，但體脂向臉部、軀幹部分布較多，四肢不胖。慢性腎病損傷總的來說不可逆轉，如果不及時足量使用激素、免疫抑制劑，有的腎髒疾病很短出現快速變化和危機生命，慢性長期不控制也會影響腎功能，權衡孰輕孰重給予激素治療腎綜也是利大于弊。

1、口服給藥，注意服藥時間：

激素會對胃腸道産生一定的刺激作用，飯後半小時至1小時服藥，可以減輕對胃腸道的刺激（指導建議具體根據主管大夫給予治療醫囑）。

2、适當服鈣片，按時體檢防止骨質疏松

對于長期使用激素的腎病綜合症患者，會出現骨質疏松症，在使用激素的同時，可适當服用鈣片，以預防骨質疏松;定期體檢也是必不可少的，進行脊柱骨、骨盆等影像檢查。通過臨床長期的觀察，服用鈣劑，骨質疏松的現象可以明顯的減少。

3、預防感染

預防感冒、感染，感染包括（呼吸道、皮膚、口腔等）。注意防寒保暖，增強體質，注意個人衛生，勤洗澡、洗手和腳，保持皮膚的清潔。發現感冒、感染迹象時應及時控制和就醫診療。

4、增強體質，适當、适時的鍛煉

能降低副作用發生、同時也有力病情的治療和後期康複。增強體質可通過飲食獲取“營養物質”和适當、适時的鍛煉。不建議服用保健品，鍛煉時根據病情和自身情況而定，以不勞累為主，以輕松有氧運動為主。

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