因為聽力損失和耳鳴常常相伴出現，不少朋友就覺得兩者是同一個問題，甚至民間還有“久鳴必聾”、耳鳴會導緻聽力下降的說法。

其實這都是深入人心的誤解，它們本質上是兩個不同的問題。

聽力損失是指聽覺徑路發生病變，聽功能出現障礙，造成不同程度的聽力下降。表現為聽不清或聽不見部分聲音，嚴重的會出現交流障礙、言語障礙。

耳鳴是指發生在聽覺系統的錯覺，表現為外界無對應聲源，但耳朵内總感覺有聲音，或是嗡嗡聲、轟鳴聲，或是蟬鳴聲等。耳鳴的音調也會依據頻率的不同，分為低、中、高調耳鳴。

聽力損失和耳鳴的關系錯綜複雜，就目前的研究而言，聽力損失和耳鳴之間的關系并不是十分明确的，它們有可能單獨發生，也有可能伴随發生。比如感音神經性聽力損失常伴有高音調耳鳴，中耳疾病引發的聽力損失常伴有低音調或中音調耳鳴。

引發它們的因素，也存在一些重合，比如噪聲、耳毒性藥物、身體疾病等。

• 噪音：短暫的噪音引發的偶然耳鳴，是可以自行痊愈的，但長期的噪音刺激，會造成經常耳鳴和内耳聽覺神經損傷，其中聽覺神經受損又會導緻聽力下降。
• 耳毒性藥物：如鍊黴素、慶大黴素、紅黴素等，不當使用可能引發耳鳴和聽力損失，且一般是耳鳴比聽力下降出現得早。
• 血管性疾病：也是既會誘發聽力損失，又會誘發耳鳴。

形象點說，耳鳴和聽力損失就像葫蘆娃，雖然可能是一根藤上結出來的，也經常影影不離，結伴而生，但卻是完全不同的果子。

但無論是耳鳴還是聽力損失，都應當盡量早預防、避免發生。

首先，盡量避免長時間暴露在噪聲中。

其次，避免長期精神緊張、身心疲勞，并改變一些不良習慣，如熬夜、吸煙酗酒、過量飲用咖啡等。咖啡因和酒精會使耳鳴症狀加重；吸煙會使血氧下降，對内耳聽毛細胞造成損害。

第三，慎用耳毒性藥物。

最後，保持良好的心境，少生氣多運動，促進全身血液循環，加強内耳血液供應，延緩器官衰老。

如果出現持續性耳鳴，或明顯的聽力下降，一定要引起重視，及時到醫院就診。

如果無法治愈，也要早做幹預，通過助聽器等輔助設備有效改善聽力，延緩聽力下降速度，保持言語識别能力，減輕耳鳴痛苦，盡可能減少對工作和生活的影響。

不過，在驗配助聽器時，一定要告訴驗配師自己還存在耳鳴的情況，這樣驗配師會綜合考慮聽損者的情況，幫助聽損者選擇适合的助聽器。

幸福生活，離不開對耳健康的關心，我們既要居安思危，防患于未然，也要聞風而動，及時出手幹預。

我是聽力師張豔豔，在聽力康複指導和助聽器驗配領域有20多年的從業經驗，如果大家想知道更多助聽器知識，哪裡有靠譜的聽力機構和驗配師，都歡迎在留言區或者私信問我。

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