高血壓疾病是臨床上較為常見的慢性疾病，在夏天，因為氣溫的變化，很容易導緻高血壓患者血壓的波動，而引起頭昏、乏力、心悸、胸悶、惡心、嘔吐等多種臨床症狀，對患者的身心健康和生活質量造成嚴重的負面影響；因此，高血壓患者在夏季需要加強監測血壓并掌握一些相關知識。那麼夏季，高血壓患者需要注意哪些問題呢？

1、夏季高溫，對心血管疾病的影響到底有多大？

氣溫是影響人們血壓水平的重要外界因素，人體血壓會随着不同季節的氣溫變化而變化，而高血壓患者的血壓随氣溫的變化更大；夏季，患者白天的血壓往往會下降，主要是因為機體通過大量出汗來散熱，以保持體溫的恒定，大量出汗的同時把體内大量的水分與鈉、鉀鹽也排出體外，相當于服用了利尿劑，血壓自然會下降了。而在夏季的夜晚，天氣悶熱、晝長夜短、睡眠質量和睡眠時間都會受到影響，交感神經興奮，容易導緻夜間血壓升高；血壓的不穩定，加重了心髒的負擔。這對于高血壓患者，特别是高危高血壓患者就會增加心腦血管疾病發生的風險。高溫對心血管造成損傷絲毫不亞于寒冷帶來的影響；因此每年夏季的高溫時段，心腦血管事件的發生率非常高；

2、 夏天，血壓降低，能不能減藥或停藥呢？

夏季，氣溫升高，大多數人的血壓都會有所下降，正在服用降壓藥的高血壓患者，如果仍然按常規劑量服藥，有一部分患者會出現血壓偏低，甚至出現頭昏、乏力、 眼花等症狀；嚴重的，還可能會使血壓降得過低，導緻心髒、大腦血供不足，引發心肌梗死、腦梗死等意外。這時，必須進行降壓藥的調整，但是千萬不可自行減少降壓藥的用量或品種，更不能擅自停藥，應在醫生指導下調整， 由醫生根據具體情況作出降壓藥劑量、或品種的調整。如果不嚴格按醫囑服藥，擅自停藥，會導緻血壓的突然升高，甚至引起心腦血管疾病的急性發作，比如腦出血、心絞痛、心肌梗死等。高血壓患者，在夏季不可随意減藥或停藥，應根據血壓變化，在醫生指導下調整藥量。

3、夏季，一定要堅持多監測血壓

夏季，人們的血壓普遍較冬季降低，但是因為白天和夜晚的溫差大，空調環境下室内室外的溫差大，晝長夜短，血壓更容易波動、不穩定；平時應該對血壓多加監測，有條件者最好能經常自測血壓或進行24小時動态血壓監測；沒有條件者，每周也應到診所測量血壓3-5次，最長間隔不要超過每周1次。如果發現血壓波動較大，晝夜節律紊亂，應及時到醫院進行24小時動态血壓監測，并在醫生指導下調整治療方案。

4、注意降溫、避暑

夏季血壓波動主要是因為氣溫高、出汗多造成的，所以避暑、降溫、防止大量出汗對高血壓患者來說很重要；但在使用空調時，要注意溫度不宜設置得過低，應保持在27-28℃左右，避免室内外溫差過大，導緻高血壓患者的血管調節功能紊亂，引起心腦血管意外的發生。

5、注意補充水分

夏季天氣炎熱，出汗較多，血液濃縮，血液粘稠度增高，容易發生血小闆聚集形成血栓，可導緻心肌梗死及腦梗死等嚴重疾病；所以高血壓患者在夏季要随時注意補充水分，降低血液稠度，對預防血栓形成大有好處。不要等到口渴時才喝水，每次飲水量為200-300ml，每天的飲水量要保持在2000ml 左右。同時要避免劇烈運動、大量出汗、過量飲酒，也應避免在高溫、 高濕和通風不良的環境下進行運動，以免因此而引起血壓大幅度波動，誘發并發症。

6、要科學飲食

夏季，高血壓患者應适當控制鹽的攝入量，但不必過于嚴格，同時多吃一些含鈣、鉀、鎂豐富的新鮮蔬菜、水果及豆制品，如芹菜、黃瓜、香菇、茄子、大蒜、綠豆、馬鈴薯、花生米及蘋果、香蕉、梨、西瓜、紅棗等；菠菜、新鮮葵花子、各種豆類食物中均含有較多的鎂元素，是降低血壓和保持血壓的重要物質；香蕉、花生米、烤白薯等食物中含有較多鉀元素；鉀和鎂能夠保護心血管，促進鈉的排洩，進而保持血壓的穩定。同時控制膳食中的脂肪，增加魚、肉、蛋、脫脂奶等蛋白質豐富且脂肪含量較低的動物性食物。脫脂牛奶中含有豐富的鈣和維生素D，可以有效降低血壓水平，并會降低心血管疾病的發病率。高血壓患者應該禁止飲酒，實在戒不了酒，一定要少喝。

7、睡眠要充足

保持足夠的睡，有利于保持血壓穩定。夏天,晝長夜短，睡眠時間容易不足，同時濕熱的氣候又容易使人睡眠質量下降，這都會導緻高血壓患者出現血壓波動、夜間血壓升高的現象，加重心腦血管的損害。因此，一定要做好防暑降溫工作，保證正常的睡眠。同時，可選用長效降壓藥物，以确保白天和夜晚血壓都正常。

8、注意心理健康、保持情緒穩定

夏天，高溫、燥熱、悶熱、濕熱的天氣容易讓人産生煩躁、易怒的心理，這會 使人的血壓升高；煩躁、易怒、工作壓力大、心理狀态不平衡等不良心理情緒是導緻高血壓發病的主要原因之一。因為過大的心理壓力，往往造成交感神經興奮過度，從而引起心動過速、血壓升高。夏天，應注意保持情緒穩定和良好的心境，正确看待自己、他人和社會，避免大悲、大喜、大怒，減少中樞神經的應激反應，避免小動脈血管的異常收縮，防止心腦血管意外情況發生，避免負性情緒的影響，有利于血壓的穩定，防止并發症的發生；當發現自己有心理問題時，要及時與醫生溝通，進行心理咨詢。

9、一旦出現低血壓，應該如何緊急處理

夏季，一旦出現低血壓症狀，應暫停服用降壓藥，采取平卧位休息、降溫、通風、适當補充水分和鹽等措施，絕大多數低血壓症狀是可以糾正，然後在醫生指導下調整治療方案；少數嚴重低血壓者應及時到醫院診治。

10、夏天，要注意合理的運動

夏季，氣溫高、易出汗，晝長夜短人們容易感到疲乏、無力，很多人對運動的欲望降低，運動量的減少對減重、降壓是不利的；因此高血壓患者，在夏季仍然需要堅持運動；但是，要避免在高溫、密閉、日曬、空氣不流通等環境下運動，也應避免劇烈運動，以免大量出汗；可選擇在溫度相對較低的清晨和傍晚時分運動，運動後及時補充水分；适當的運動能夠提高血管壁的彈性，改善血管的痙攣，促使血管保持良好的收縮和舒張功能；适當的運動，能明顯改善舒張壓水平。

雖然都是高血壓，但是每個人的具體情況都不相同，個體差異比較大，需要根據具體情況作 “個性化”治療，包括降壓方案、降壓目标等等，都不能一概而論。比如有關研究顯示：偏瘦人群患高血壓後危險性更大，因此更要在醫生指導下堅持服藥并密切觀察和控制血壓。 高血壓患者在夏季要經常監測血壓，并根據血壓變化請醫生調整治療方案，千萬不要自作主張，擅自減藥、停藥。

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