“你是誰呀？孫女？吃糖嗎？”

我爺爺今年78歲，是一名阿爾茨海默症患者。每次去爺爺家，他總會從一個鐵皮盒子裡，找出平時收藏的零食，塞給我吃。

但過了一會兒，他又會警惕地質問我：“你是誰啊？為什麼在我家？”不過，大多時候，他總是眼神呆滞地看着窗外，忘記了自己，忘記了家人，忘記了周圍的一切......

其實，爺爺的老年癡呆症是有征兆的。大約3年前，爺爺就總是忘事，經常頭痛，半夜也總是睡不着......但我們都以為隻是因為年紀大了。直到一年前，情況越來越糟糕，我們才帶爺爺去醫院檢查，結果确診了老年癡呆症。

這是後台收到的一名讀者的故事。據說，每3秒，世界上就多一位老年癡呆患者。而很多人會把老年癡呆認為是正常的衰老現象，事實上，一些你以為隻是“人老了”的正常表現，可能是老年癡呆的先兆。

世界衛生組織在《2021年世界阿爾茨海默病報告》中明确列出癡呆早期的10大預警信号，并強調癡呆不是正常的衰老。

1.睡眠障礙：入睡困難、深睡眠少、易醒多夢、白天倦困、頭暈目眩等；

2.記憶力減退：比如出門忘記帶鑰匙，或剛做過的事，轉頭就忘了；

3.經常放錯物品：對物品認知力下降，将熨鬥放進冰箱裡，電飯煲放在煤氣竈上等；

4.混淆時間和空間：不記得時間，分不清白天黑夜；空間意識下降，經常迷路，或者倒飲料的時候常常溢出來；

5.語言混亂：熟悉的詞彙說不出來，詞不達意，無法正常表達自己的需求；

6.做不好熟悉的工作：比如突然不會自己穿、脫衣服，經常做飯的人突然忘記如何做飯；

7.計算能力損害：例如算不出1 1=2等簡單計算，看不懂賬單；

8.判斷力減退：失去對金錢價值的判斷力，買東西支付大筆錢，或随意借錢給陌生人；

9.社交活動興趣降低：對原先熱愛的愛好會失去興趣，也不愛出門和人交流，變得封閉；

10.情緒變化：變得喜怒無常，忽然大哭大笑，甚至變得暴躁、冷漠。

老年癡呆症一般會經曆主觀認知功能下降階段、輕度認知功能下降階段、癡呆階段，而以上的表現一般會在第一、第二階段出現，此時還是黃金治療期，雖然症狀開始顯現，但病竈還沒大範圍擴散，此時接受正規治療，可以延緩疾病的進程，改善患者未來的生活質量，減輕家庭負擔。

因此，老人一定要關注自身健康狀況的表現，如果擔心自己或家人有患病風險，也可以采取以下方法進行定期測試。

拇指自測法：用右手食指去碰觸左手大拇指，接觸到後迅速交換，改為用左手食指碰觸右手大拇指。兩隻手不間斷地交替進行這個動作，速度越快越好。

如果速度很慢，或是兩隻手指總是會錯過，就需要警惕大腦功能已經發生異常，建議去醫院做進一步檢查。

對于老年癡呆症，目前主要是針對可改變的危險因素采取預防性措施。

2020年，國際權威期刊《柳葉刀》發表了一篇《老年癡呆症預防、幹預與護理》的最新報告，指出改變生活中的12個危險因素可延遲或預防40%的老年癡呆症病例。

這12種誘因分别是：教育水平較低、高血壓、聽力障礙、吸煙、肥胖、抑郁症、缺乏體育鍛煉、糖尿病、缺乏社交、過度飲酒、創傷性腦損傷和空氣污染。

可見，除去早年的教育因素，高血壓、肥胖、糖尿病、腦損傷等中老年人常見的慢性疾病，以及晚年生活中缺乏運動、社交、抑郁狀态等均可增加罹患癡呆的風險，而這些因素都是具有可控性的，我們應提前着手控制。

1.做好慢病管理，保持腦健康

我們應該在老年癡呆症來臨之前的幾十年裡，針對高血壓、肥胖症、糖尿病等中老年人常見的慢性疾病做好健康管理，緩解脆弱的中年時期衰退的深度睡眠等因素帶來的腦損傷，或者對大腦衰退進行補血、補氧以降低之後患上癡呆症的風險。

在中國的中藥中有一個經典名方——“藥王”孫思邈研發的開心散，在此基礎上加味改良的陽光老人·老來保，是治療老年慢病的經典處方，具有補腎益精、益氣養血、強身健腦的功效，其處方中的“聰明藥”：石菖蒲、遠志、茯神，能夠開心益智、安神健腦、增強記憶力；而含有的卵磷脂、維生素E，可清除腦部自由基，促進腦細胞新陳代謝，增強腦活力。

加味升級後的處方是專門針對中老年人的專用藥，在增加睡眠質量、針對大腦補氣補血等方面效果更加确切、突出，并兼顧減少不良反應，此外，它還采用“一次一窩”的設計，一窩便是一次量，并标注服藥時間提示，提高用藥依從性。

2.踐行健康的生活方式

針對日常生活中的風險因素，中老年人應積極參加社交、并進行體育鍛煉，培養樂觀、積極的心态，培養一定的興趣愛好，比如繪畫、書法、攝影等，有助于提高大腦靈敏度，延緩大腦的衰老速度。

預防老年癡呆症，不隻是一個人或是一個家庭的努力，為老年人營造積極健康的環境，提高老年癡呆症的防治意識還需要我們全社會的共同努力。

當下，由人民網·人民健康主辦，河北百善藥業有限公司協辦，藥品安全合作聯盟支持的“您好，陽光老人”全國中老年書畫攝影展示活動，正在火熱進行，書畫攝影活動讓老年人全體實現多運動、多動腦和多社交，在充實老年人文化生活的同時也提高精神素養和健康素養。歡迎廣大中老年朋友踴躍參與。

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您好，陽光老人

參考資料：

1.王振幅. 阿爾茨海默症的表現[J].人人健康. 2013，(12)：50.

2.老年癡呆的原因終于揪出來了！出現這些情況可能就晚了，2個方法自測風險.科普中國.2021-01-14

3.《柳葉刀》：幹預這12種生活方式，可預防或減緩40%癡呆.中國科學報.2020-08-04

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