楚天都市報5月21日訊（記者陳媛 通訊員高琛琛）5歲男孩因為腦炎引發癫痫，試過所有辦法都無法有效緩解。面對患兒家長求助的眼光，武漢兒童醫院神經外科主任杜浩創造性地同時進行“胼胝體切開＋迷走神經刺激術”，這在我省還是首次。術後，孩子情況明顯緩解。

漢口男孩甯甯（化名）今年春節期間染上腦炎，之後抽搐頻繁發作。雖然經過及時治療，腦炎症狀得到了很好的控制，但是引發的癫痫卻讓一家人痛不欲生。一整天時間裡，明甯幾乎得不到片刻的安靜，每隔幾分鐘就會發作，有時候是四肢，有時候是面部。在神經内科，醫生幾乎所有辦法都試過，治療了兩三個月，仍然不能得到有效緩解，孩子被轉至武漢兒童醫院神經外科。

治療癫痫的傳統外科手術，是找到癫痫發病區域，再進行精準切除，但這并不适用于甯甯，因為他的病變部位很廣泛，波及雙側腦部，無法做切除手術。看着家長期待的眼光和孩子痛苦的樣子，杜浩還是決定給孩子做手術。雖然切除手術做不了，癫痫還有姑息的手術，也可以減少癫痫發作。

為了取得更好的手術效果，杜浩決定“劍走偏鋒”—— “胼胝體切開＋迷走神經刺激術”，一次麻醉，兩種手術同時進行，一方面盡最大可能性緩解孩子的痛苦，另一方面也節省了家長的費用。和家長談話後，他們也願意一試：“杜主任，孩子就交給您了，您放手去做，我們相信您！”

“癫痫的異常信号，是在兩個大腦半球之間來回傳輸、激活，我們把胼胝體切開，就是切斷大腦半球之間的‘高速公路’，拖住癫痫信号傳輸的‘後腿’，這樣它一方面傳輸受阻，另一方面它在傳輸的路上本身也會慢慢耗竭。”杜浩介紹，這種手術方式适用于抽得很厲害的患兒，術後很快就能看到效果。而迷走神經刺激術這種方式，不挑患兒類型，對所有類型的癫痫患兒都可能有效，使癫痫的發作減少，而且還對孩子的智力發育有促進作用，但是它起效較慢，幾個月後才開始起效，半年後效果越來越顯著。

考慮到甯甯的病情比較嚴重，杜浩主任帶領的團隊，在4月中旬為孩子同時進行這兩種手術。術後一個月，甯甯有一側肢體不再抽搐，半月後，他的手腳都平靜下來，隻有面部還偶爾有抽動的症狀。孩子終于能安靜休息了。

杜浩介紹，大部分難治性癫痫都可以通過手術治愈或減少發作次數。手術方式歸納起來有三種，一是癫痫竈的切除手術，效果最好；二是阻斷癫痫放電傳播的手術，不能切除的可以考慮這種；三是電刺激手術，迷神經電刺激術對以上都不适合的可以采用，國外已經常規開展，另一種電刺激手術，腦深部核團電刺術激目前處于臨床探索階段，是癫痫治療的新的探索方向。此次手術，正是将後面兩種方式結合在一起，最大程度緩解患兒痛苦。

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